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义工御树林枫
按：人们往往对电视连续剧《不要和陌生人说话》中的主人公安嘉和对外温文尔雅，完全符合社会规范回家如残暴怪兽般的行径产生误解。认为这个人挺好的，一定就家里的那个不好。其实是多种人格障碍的体现：双（多）重人格和嫉妒妄想症等等。
另外，有的观众认为《不要和陌生人说话》和《奥赛罗》的结局是影视和文学作品的夸张。下面的文章是在提醒当事人和周围的亲属朋友：嫉妒妄想症发展到及至有杀戮行为。
偏执型人格障碍解析:他总是怀疑妻子偷情
来源：刑事辩护网
他经常怀疑妻子与他人有染，在这种变态心理的驱使下，他不仅毒打妻子，还将连襟、哥哥杀害，几乎所有沾亲带故的男士都被他列入了“黑名单”。
现年37岁的曹仁安经常怀疑妻子与他人有染，在这种变态心理的驱使下，他于2003年6月18日和10月31日分别将连襟、哥哥杀害。不仅如此，他还几乎把所有沾亲带故的男士列入“黑名单”，伺机实施行凶。
曹仁安原是山西省太原市某企业的高级技工，2001年赴大连工作，妻子和女儿则留在太原。去大连后，他每月都回家和妻女团聚，平凡的家庭生活温馨、甜美。然而，这种温馨、甜美的生活被一件小事破坏了。
2003年春节前夕，同学袁某到曹家与曹仁安相聚，当晚留宿曹家。第二天早晨，曹仁安下楼买早点，回家时发现妻子的鼻子上有一道划痕，竟认定是袁某调戏所致。袁某见无论怎样解释也无法打消他的疑心，情急之下请来其他男同学帮忙解释。这样做不但没有消除误会，反而使曹仁安怀疑那些男同学都与他妻子有染。为了弄清事实真相，曹仁安辞去大连的工作回到太原。回家后，他动辄打骂妻子，妻子不堪忍受，逃回老家。
见事情变成这样子，父母、哥哥、姐姐和同学、朋友出于好心，纷纷劝导曹仁安。不料曹仁安已深陷“妻子被夺”、“被谋财害命”的思维怪圈无法自拔，谁劝他谁就成为被他怀疑的对象。四个哥哥、连襟以及几个关系不错的男同学，全都被他认为是心怀鬼胎、与他妻子有不正当关系；姐姐、嫂嫂、妻姐等女性亲友，则被他认为是谋他财、害他命。
连襟王建和曾经对曹仁安说：“你不想要家了吗？”就因为这句话，他被曹仁安认定是夺他人之妻的坏蛋，招来了杀身之祸。6月18日晚，曹仁安连捅王建和数刀，导致王当场毙命。
10月中旬，曹仁安将众亲友列入黑名单，决定碰见一个报复一个。31日晚上，他到四哥家门口，挥刀将四哥杀死。
曹仁安的病态和疯狂，使他的亲戚朋友和左邻右舍心惊胆战。11月8日，曹仁安被抓获归案，他对犯罪事实供认不讳。
【解析】
曹仁安属于典型的偏执型人格障碍患者，并已表现出偏执妄想的症状。
此类人格障碍患者在人际交往中常常表现冷淡，落落寡合，或对喜欢的人充满支配欲和嫉妒心，他们对环境改变易起疑心，在别人琐细、无辜甚至积极的行为中也可发现仇视和恶意动机，这些敌意动机常常反映出患者把对自身的敌意投射到别人身上。当他们确信自己的猜疑得到证实后，他们的反应有时让别人惊骇不已。然后患者就会以他人产生的愤怒或排斥反应(亦即投射证明)来证实自己最初的感觉。
偏执型人格的人，尤其当他们感到义愤时，有好诉倾向，但他们不能正视自己在冲突中的角色。在工作中，他们可能会谨慎诚恳而且效率很高，但他们往往需要一个相对封闭的工作环境。在家庭中，则会非常敏感，对配偶不信任，觉得被骗了而进入自己的主观世界中，由不满发展成冲突，稍微失控就有可能付诸暴力，演变成家庭暴力。
看过电视连续剧《不要和陌生人说话》的观众，一定还记得剧中的主人公安嘉和。安嘉和本是非常优秀的心血管外科专家，曾当选为“十大杰出青年”，但他缺乏基本的安全感和对配偶的信任，为人敏感多疑、极度狭隘，连对妻子与异性的正常交往都会萌生强烈的嫉妒。他将第一任妻子张小雅逼得自杀，使第二任妻子梅湘南心灵及躯体遭受重创，自己则沦为凶残杀人的亡命之徒。
曹仁安和安嘉和在情感和行为方面都很相似，两人都属于典型的偏执型人格障碍者。具有人格障碍的人有怪异的行为模式，冲动、自私、自制力差、情绪紊乱、情感肤浅或冷酷无情、难以与人相处、心胸狭窄、敏感多疑……这类人常常捕风捉影，怀疑配偶或情侣不贞洁，把配偶与异性间的正常交往、言谈举止诠释为有外遇和背叛，即使客观证据摆在面前，也难以改变其偏激、固执的认知。不过在生活等其他方面他们一般表现正常。
人格障碍不是精神障碍，但具有多种精神障碍的易感因素，某些人格障碍与精神疾病有着密切的关系，例如：强迫型人格障碍与强迫症，偏执型人格障碍与偏执或妄想性精神障碍，等等。偏执型人格障碍在某些事件的刺激下可以向妄想性障碍发展和转变，妄想的内容可以是被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大和疑病等。曹仁安的表现就是被害妄想和嫉妒妄想。
被害妄想症（persecutory type），坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
嫉妒妄想症（jealousy type），又称奥赛罗综合症（Othello synd-rome），是一种病态型思想，认为自己的性伴侣不忠；性伴侣可以是同性，也可以是异性。大部分情况下，这指控完全是虚构的，但有时性伴侣确曾试过不忠。有趣的是，病人并不会先采取一些方法（如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣）来取得不忠的证据。如果没有适当的治疗，妄想可终生存在；但有时候，当受指控的一方已经不在时，妄想也就随之而消失。
偏执妄想一旦形成，是很难通过说理、解释消除的。在家庭中，如果遇到像曹仁安或安嘉和这样的偏执狂，最好寻求心理治疗师或精神科医生的帮助，尽量避免矛盾激化、冲突扩大。
家庭暴力的施暴者很多都有偏执型人格障碍，并多以嫉妒妄想表现出来。
一年前，谭芹和丈夫李新毅因单位效益不好而双双下岗，下岗后，李新毅因过去从事技术工作，很快在一家私营企业找到了一份较理想的工作，谭芹却一直没找到合适的工作，就在家里操持家务。可不到三个月，李新毅因为性格原因与老板及同事搞得很不愉快，最后自己赌气不干了，此后李新毅不是因这不合适，就是因那不如意，一直不愿出去工作，并越来越不愿出门，不愿见人，躲在家里喝闷酒。无奈，为了维持家用，谭芹就找了两份工作，起早贪黑地干。
最近一段时间，李新毅突然对谭芹起了疑心，说谭芹在外面有外遇，为此经常发脾气和吵闹，现在发展到谭芹晚上一回家，李新毅先要检查她的阴部，如果发现阴部分泌多，就要谭芹交代在外面和谁偷情了，如果说不出，李新毅就会骂并打她的阴部，直到闹够为止。李新毅经常会在夜里把谭芹弄醒，说谭芹在自慰，这是对他的刺激，然后骂一些很难听的话，还掐她的脖子，害得谭芹一到晚上就紧张，不敢踏踏实实地睡觉。
“我根本就没有这样的事，可怎么说他都不信，他经常拿着刀说要杀死我和女儿，然后自己自杀，我好怕，真不知这样的日子怎么过下去……”谭芹显得很无助。
李新毅比谭芹大三岁，是个孤儿，他是从农村考学出来的，分配到他们原先的单位一直从事技术工作，他为人老实、本分、善良，谭芹很喜欢他，他们是自由恋爱结婚的。婚后感情一直很好，一年后有了一个可爱的女儿。另外，李新毅的身体不是很好，特别是在十年前患了糖尿病，出现了阳痿，继而完全丧失了性功能，当时谭芹劝李新毅到医院检查治疗，但因李新毅感到难为情丢面子，一直不愿去，谭芹怕伤害他的自尊，也就随着他。这样他们就一直过着无性的夫妻生活，十年来谭芹也就慢慢适应了。可是谭芹没想到是现在丈夫突然对她产生了怀疑，过去关心爱护她的丈夫，现在却经常打骂她。谭芹非常痛苦，可这样的事又无法跟别人讲，于是只好忍着。
和曹仁安一样，李新毅所患的是“嫉妒妄想症”，他在病态思维的支配下，产生了一些歪曲事实的推理和判断，并坚信不移，无法说服，变得不可理喻，因此无端地猜疑妻子，并多方寻求证据，逼迫妻子承认，否则就加以打骂。这种情况发展下去，就会发生毁物、伤人、自伤，甚至杀人和自杀行为，造成和曹仁安一样的家庭悲剧。
和曹仁安不同的是，李新毅有着更多的挫折经历，性功能丧失后的压抑自卑、下岗特别是第二次失业后的挫败感，这些创伤对其心理造成极大的伤害，直接导致了他出现偏执障碍，沉浸于妄想之中，并对妻女施暴。
偏执型人格障碍和妄想型障碍的心理治疗不容易取得好效果，不过，如果能够早期发现、早期治疗，还是有很大的治愈希望的。
（御树林枫：一般偏执型人格障碍和妄想型障碍很难及时治疗，原因一是认识不足：患者和配偶都认为这是因为一方“爱得过甚”，受害者在“不懈努力”去“消除疑惑”，以至延误时机；二是偏执的人不可能认为自己有问题，都是对方的不好。在虐待关系中，被控制虐待方根本没有能力让控制欲极强的虐待方去就医。所以，认清本质，澄清误区，借助外界力量去“强制”患者就医才是双方解脱之路。但是这是一个及其漫长的治疗过程，同时不要期盼有很好的治疗效果。）
另一起近期实例
变态丈夫剪下妻子乳头 怀疑妻子外遇家暴达20年
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