脉诊之要
文章来源: 大江川2014-09-09 16:37:16
脉动,可为诊病之用,无论中西医师皆知,也是医者必掌握之医术医技。
脉,是遍布全身的通道,通路——人体也由通路,即脉所组成。
脉,是个符号,含有动脉,静脉,神经干与纤维,淋巴管道。。。甚至含有消化道,呼吸道,泌尿道,生殖道。。。肝管,肝胆管,胆总管,胰管,泪管,鼻泪管。。。
人体也由脉的网络所成,脉,因此成中医学重要术语与符号,再分为广义之脉,狭义之脉。

以当代医学,解剖学,生理学,及科技新发现的观点来看脉:
1,血液运行的闭合环路。
2,淋巴环流的通道。
3,神经信号传导的有线部分。
4,人与自然交流的通路。
5,脑是信息的感应器,接收器,生命指令的发射器,放大器,计算器。。。通过脉来实现大部。
6,人是否存在无线电波摄取与发射信息,待考。
脉,是个纯正的中国字。
脉字,在马王堆汉墓出土的医书(帛书)中,是1幅图画,此画有3部分,1水。2纵行的管状物。3横行的管状物——这表达脉字的生命含意,1管路。2纵横走行。3内有流体。显然,脉,专指动脉或静脉的可能最大,如以动脉与静脉相比,则活体动脉博动,静脉不博动,则于体表表浅部位可能用手触及到的,是动脉,也因此,脉字如专指血管,则主指动脉。
诊脉,是用手直接把握寻找体表动脉,以诊病。
其实,早期的中医脉诊,有两大用处,而诊病是此要的。
中医脉诊,主要并不是用于诊病,而是决死生。
我常说,1个医者,即是给他的病人开具出生证明书的人,也是给他的病人开具死亡证明书的人。
其其生死之间,医师所开具的是处方。
而处方与行医之举措,往往决定病人的死生。
当代医学,判断1个人类的死与生,不是政治家的事,也不是经济家的事,还不是文学家与艺术家的事,也不是哲学家的事。。。而是医师的专业职责。
当代医学判断人类的死与生:1生命指征的存在否?2心电图形的某状态。3其它。
而生命指征,是T,P,R,BP。
其中最有临床学判断价值的就是脉动,就是诊脉以确认。
早期的中医师,只能主凭脉诊来判断人的死与生,因此,传统的中医脉诊必将趋于某种精确,也因此,脉诊极其重要,并因此而神秘,神奇——这不过主要是源于中医师诊脉可以用来判断生命是否还存在着,用中医学的术语来表达,叫决死生。黄帝内经素问有1篇,原篇名,就是决死生,所讨论的就是脉诊,诸如脉要精微论等论脉专篇。
内经与伤寒论时代(距今2000年上下),中医临床学的脉诊,所诊部位共有4部:1趺阳脉。2寸口脉。3人迎脉。4虚里脉。都要同时一一诊遍。这无非表达了中医临床学,中医人对生命的极度尊重,中医诊法的精细,同时,也不过表达了医师对病患的负责与尊重,这要花费很多时间在病人身上,即便如此,张仲景先生还要批判某些医师行医的草率。。。