 |
母乳喂养有关禁忌、常见误区及注意事项http://www.mitbbs.com/pc/pccon.php?id=3509&nid=45958 作者：home99发表时间：2008-09-12更新时间：2008-09-12浏览：250次评论：0篇引用：0次地址：10.0. ::: 栏目 ::: 当妈妈真不容易啊，怀宝宝时小心翼翼，吃什么东西都怕万一对宝宝不利，生完宝宝还是有不少的禁忌，否则可能会出现奶水不足或减少(回奶食物)、宝宝出现过敏(含蛋白质的食物、刺激性食物)及不适(如一些产气食物)，影响宝宝的饮食、睡眠或生长发育，所以为了宝宝还是要注意饮食及用药，而且即便是健康妈妈，也不是任何时候都适于喂奶。顺便提一下啊，5月20日是中国母乳喂养日，这也是我无意中看到的。至于种种饮食禁忌，适当注意就可以了，贴出来只是供JMs参考啊。我想可能还在于量的问题，另外还有个体差异的关系，每个人对某样食物的耐受程度可能会不同，所以能吃什么，吃多少，可能会因人而异。我个人觉得天然的东西，想吃啥就吃啥，只要吃了对宝宝没有什么不良影响，注意适量，即所谓营养合理均衡即可。而哺乳期间的用药禁忌以及哪些情况下不宜母乳喂养，还是值得引起重视。一、哺乳妈妈的饮食禁忌● 哺乳期妈妈忌吃什么？哺乳期营养是提供婴儿生长发育需要的物质，同时促进母亲的健康，但也提倡均衡膳食，各种营养搭配合理，接生理需要量摄取足够的热量，以优质蛋白为重点，摄取足量维生素和元素，脂肪要少，碳水化合物适量，以自然食物，新鲜食物为主，不吃含有食物添加剂（香精、色素）的加工食物，不食用任何“补品”、“保健品”等非食物性食品。哺乳期的妈妈饮食应该营养全面，一定要不偏食，不挑食，粗粮、细粮、荤、素、瓜、果，都要吃，都可以吃，这样才能提高乳汁质量，对婴儿生长发育有利，但是需要注意的是食物的烹调方法。此时妈妈吃东西一定要考虑到宝宝的需要，比如不能吃辛辣的食品、未完全煮透的半生食品，也不要吃含有防腐剂的食品或饮料。尽量少吃或不吃食性燥热之物，如大蒜、韭菜、茴香等，这些食品易上火，造成母体内热，进而影响宝宝。1. 乳母应避免吃会抑制乳汁分泌的食物：即回奶食物，为了方便，我还是将自己所看到的全部罗列如下：韭菜、茄子、桂圆干、党参、乳鸽、豆豉、香菇、猪肝、鸡肝、老母鸡、动物内脏、麦芽水、大麦茶、全麦麦片、麦芽糖、麦乳精、山楂、花椒、大料、味精、香椿、豆角、人参、红枣、洋葱、茶叶、油炒饭（一定要加葱）、巧克力等食物，其中提到比较多的有韭菜、花椒、人参、大麦芽等。对有些JM或奶水多的JMs来说，其中可能好多并不见得会使奶水减少，而且有不少好象还出现在很多催乳食谱里。有的家庭认为麦乳精是补品，给产妇大量饮用，结果越喝麦乳精，越没有奶哺喂婴儿，这是为什么呢？因为麦乳精的主要原料麦芽糖和麦芽酚都是从麦芽中提取的，而麦芽是中医退奶的主要药物，所以坐月子期间不能饮用麦乳精。2. 乳母饮食还应尽量少食刺激性食物，因为乳母吃了刺激性食物，会从乳汁中进入婴儿体内，影响婴儿健康。但进食少量调味品，如胡椒、酸醋等，还是可以的。产后饮食宜清淡，不宜吃那些刺激性的物品，包括：辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等。韭菜、蒜薹、辣椒、胡椒、茴香、酒等食物与饮品性味辛辣，温燥，过食可使产妇内热上火，口舌生疮，大便秘结或痔疮发作，婴儿吃奶后会引起口腔炎，流口水等毛病。所以，以上辛辣之品作为调料是可以的，但不能多吃。① 酒：一般而言，少量的酒可促进乳汁分泌，对婴儿亦无影响；过量时，则会抑制乳汁分泌，也会影响子宫收缩，故应酌量少饮或不饮。② 咖啡：会使人体的中枢神经兴奋。1杯150毫升的咖啡，即含有100毫升的咖啡因，正常人1天最好都不要超过3杯。虽无证据表明它对婴儿有害，但对哺乳的妈妈来说，应有所节制地饮用或停饮。③ 太过刺激的调味料：如辣椒等物，哺乳妈妈应加以节制。④ 香烟和烟草： 如果哺乳妈妈在喂奶期间仍吸烟的话，尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收。研究显示，尼古丁对宝宝的呼吸道有不良影响，因此，哺乳妈妈最好能戒烟，并避免吸入二手烟。3. 乳母不要多吃油炸食物、脂肪高的食物：这类食物不易消化，且热量偏高，应酌量摄取。有的地方传统习惯让产妇坐月子要吃大量油条，有的地方产妇坐月子要吃掉许多许多的“油撒子”，连看望产妇的亲戚也送油撒子，这是不科学的旧习惯。因为油炸食物难以消化，产妇消化力较弱，而且油炸食物的营养在油炸过程中已损失很多，产妇吃了对恢复健康不利。 4. 乳母不可多吃巧克力，研究表明，给新生儿喂奶的乳母，如果过多食用巧克力，会对婴儿的生长发育产生不良影响。因为巧克力中所含的可可碱能够进入母乳，通过哺乳被婴儿吸收并蓄积在体内。久而久之，可可碱会损伤婴儿的神经系统和心脏，并使肌肉松弛，排尿量增加，导致婴儿消化不良，睡觉不稳，经常爱哭闹。产妇多吃巧克力会影响食欲，身体发胖。 乳母在喂奶期间忌饮茶，这是因为茶内的咖啡因可通过乳汁进入婴儿体内，引起婴儿肠痉挛。使婴儿容易发生肠痉挛和无缘无故啼哭，使婴儿睡眠不好，引起其他并发症，乳母要忌喝茶叶水，否则会影响婴儿健康。5. 忌吃冷饭 有的产妇喜欢吃冷饭是不科学的。因为冷饭易损伤脾胃，影响消化功能，造成腹泻。中医认为“热行寒滞”，生冷之物易致淤血滞留，而引起产后腹痛、恶露不行等疾病。6. 忌吃太咸 乳母不要吃腌制的鱼、肉一类食物，一般成人每天食盐量为4.5～9克，根据平时习惯，不要忌食盐，也不要吃得太咸。乳母食盐过多，会加重肾脏的负担，对肾不利，也会使血压增高。 乳母不要食用过量味精，食用味精对婴儿发育有严重影响。特别是对12周以下的婴儿，会造成婴儿智力减退，生长发育迟缓等不良后果，乳母在哺乳期最好忌食味精，千万不要贪鲜顿顿喜食味精。7. 少吃豆类、奶类、十字花科蔬菜等产气食物 应当避免橙子、洋葱、大蒜及其他辛辣食品，它们能引起婴儿拉肚子或胀气。这是因为这些食物被母体的消化系统吸收，会改变奶的味道和酸度。如果注意到某一食物使婴儿肠胃不适，就不要吃它。将我在网上看到的“产气食物”罗列如下：＊ 易产气食物之一：高淀粉食物如红薯、白薯、土豆、芋头、南瓜及板栗等，有利于抗寒保暖，但多吃这些食物往往会引起胃肠胀气，如果一顿饭同时吃几种产气食物，等于将产气食物一并搬上了餐桌，让它们来个大碰头。这些事物进入了胃肠后，经肠道细菌充分发酵，会产生大量的硫化氢、氨气，如一时排不出去，蓄积在肠道中，便会引起胃肠账气，严重者胀痛难忍。出现这种情况应暂时不进任何食物，只饮一些浓茶，做腹部热敷，促进胃肠蠕动，加速气体排出，也可服用一些乳酸菌素片帮助消化。出现胀气之后，下一顿应减食，可吃一些稀粥配咸菜，让胃肠休整。红薯是很受人们喜爱的食物，但它含有一种特殊的气化酶，能在胃肠道产酸、产气，所以多吃红薯容易出现烧心、腹部胀闷等现象，因此不宜多吃，吃红薯时吃些小咸菜，以减轻胃肠胀气现象。＊ 易产气食物之二：白萝卜、胡萝卜、洋葱、卷心菜、高丽菜、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、蒜苗、生苤蓝、芹菜等。吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇，抑制二氧化碳吸收。白薯含气化酶和植物纤维，所以肠里产生气体，植物纤维不容易被消化，易被细菌酵解为二氧化碳及氢气。大豆类食品胀气是因为大豆含水苏糖与棉仔糖等聚糖，这些糖不能被消化，故很能 容易被微生物发酵产气，但大豆制成豆腐时这些糖类已被溶在水中而流失，故较少引起腹胀。＊ 易产气食物之三：豆类(豆浆、豆腐、千张除外)，如红豆、黄豆、蚕豆、豌豆等＊ 易产气食物之四：水果如苹果、葡萄、香蕉、橘子、瓜类（如西瓜香瓜）、柚子等也易产气。除此之外，我们常食用的米、麦、花生、大枣、糖类、碳酸饮料也是易产气的食物。吃太烫或太辣太刺激的东西时会因吃得很快而吃下大量的空气间接产气，事实上大部分的食物都会产气，只是多少而已，以上所说的东西是很容易产气的，吃时要注意。 8. 注意药品的禁忌症、哺乳期间谨慎用药：对哺乳妈妈来说，虽然大部分药物在一般剂量下，都不会让宝宝受到影响，但仍建议哺乳妈妈在自行服药前，要主动告诉医生自己正在哺乳的情况，以便医生开出适合服用的药物，并选择持续时间较短的药物，达到通过乳汁的药量最少。另外，妈妈如果在喂了宝宝母乳后服药，应在乳汁内药的浓度达到最低时再喂宝宝，这样宝宝才会更加安全。9. 避免吃可能引起宝宝过敏的食物：多数含蛋白质的食物经常可以引起婴幼儿皮肤过敏而发生湿疹，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、螃蟹等。另外，灰尘、羽毛、蚕丝以及动物的皮屑、植物的花粉等，也能使某些婴幼儿发生湿疹。宝宝穿得太厚、吃得过饱、室内温度太高等也都可使湿疹加重。宝宝得了湿疹后，除了用药物治疗、忌用毛织物和化纤织物之外，喂奶的妈妈也应注意自己的饮食。少吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物，多吃豆制品，如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物，如蒜、葱、辣椒等，以免刺激性物质进入乳汁，加剧宝宝的湿疹。有时新生儿会有一些过敏的情况发生，产后妈妈不妨多观察宝宝皮肤上是否出现红疹，并评估自己的饮食，以作为早期发现早期治疗的参考。因此，建议产后妈妈喂母乳，并避免吃到任何可能会造成宝宝过敏的食物。10. 少吃只含热量的食品 尽量不要用油腻或甜的食物，如油炸薯片、糖及蛋糕来代替合理的饮食。因为这些食物通常含的热量较高，但缺乏营养，产妇吃了对恢复健康不利，应酌量摄取。二、哺乳妈妈的用药禁忌乳母服用的药物，大多数都能通过血液进入乳汁。因此，乳母服药后哺乳，婴儿在吮吸乳汁的同时也就吸进了药物。有时可以利用这种方法治疗婴儿的某些疾病，例如乳母服用乙胺嘧啶，就可通过哺乳预防和治疗婴儿的疟疾。但是，由于婴儿的代谢功能不健全，对药物起解毒和排泄作用的霉尚不完备，肾脏功能也差，因此药物在婴儿体内容易积蓄，有些药物能给婴儿带来危害，因此乳母服药时必须十分慎重。大多数药物，如果按常用剂量服用，服药持续的时间不长，药物在母乳中的含量一般不大，在婴儿体内的积蓄也不多，对婴儿的健康没有多大影响。如果服用某些药物的剂量大，或用的时间长，对婴儿的影响就不能忽视。此外，乳母吸烟和饮酒以婴儿也有不良作用。烟草毒素减少乳汁分泌，并能引起婴儿恶心、呕吐、肠痉挛和腹泻。酗酒能使婴儿恶心和嗜睡。妇女在哺乳期间接触工业有毒化学物质，如有机磷、铅、苯、汞等，对婴儿也不利。为了避免药物对婴儿产生的副作用，以上仅供乳母参考。为了避免药物对婴儿产生的副作用，乳母必须服用药物时，应由医生指导，注意不要过量，不可长用，并且尽量选用对婴儿影响较小的药物。在不得不用那些对婴儿危害较大的药物或需要长期使用这些药物时，应停止哺乳，或暂时停止哺乳，以保证婴儿的健康。● 哺乳期妇女用药20忌 当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，众而对乳婴产生作用；尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于体稚身嫩的乳婴来说，其祸害甚大。以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的。1、中药炒麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物，这些药能使母亲退乳。故母亲在哺乳期中不可轻易服用。2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ，氨基苄青霉素等各种青霉素。这类药很少进入乳汁，但在个别情况下可引起乳儿过敏反应，应予以注意。3、磺胺类药物，如复方新诺明、磺胺异噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。这类药物属弱酸性，不易进入乳汁，对乳儿无明显的不良影响。但是，鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善，肝脏解毒功能差，即使少量药物被吸收到婴儿体内，也能产生有害影响，导致血浆内游离胆红素增多，可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血，所以，在哺乳期不宜长期、大量使用，尤其是长效磺胺制剂，更应该限制。4、异烟肼(雷米封)。对乳儿尚无肯定的不良作用，但由于抗结核需长期使用，为避免对乳儿产生不良影响，最好改用其它药物或停止哺乳。5、灭滴灭。为广谱抗力药，对乳儿的损害尚未肯定，应慎用。6、氯霉素。乳儿，特别是新生儿，肝脏解毒功能沿未健全，若通过乳汗吸入氯霉素，容易发生乳儿中毒，抑制骨髓功能，引起白细胞减少甚至引起致命的灰婴综合症，应禁用。7、四环素和强力霉素。这两种药都是脂溶性药，易进入乳汁。特别四环素，乳母服用后乳汁中的含药浓度高于血液浓度的5倍，可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全，引起永久性的牙齿发黄，骨生长抑制，并使乳幼儿出现黄疸，所以也应禁用。8、氨基比林及含氨基比林的药物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等，能很快进入乳汁，应忌用。9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高，可使婴儿听力降低，应忌用。10、抗甲状腺药物甲基硫氧嘧啶，可以由母及子而抑制乳儿的甲状腺功能，口服硫脲嘧啶，可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。故应禁用。11、抗病毒药金刚烷胺，常有医生将它开给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后，可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留，禁用。12、哺乳母亲患了癌瘤，应停止哺乳，因为抗肿瘤药，如环磷酰胺、马法兰等可造成胎儿畸形及死胎。否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少，或新生儿畸形。13、需用抗凝血药时，不能用肝素，以免引起新生儿凝血机制障碍，发生出血。以用双香豆素乙酯为宜。14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶应禁用，否则使乳儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。15、哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒，禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。16、水杨酸类药物在产前服用，可使产妇的产程延长，产后出血增多，新生儿也发生出血。若在哺乳期服用，则可使哺乳婴儿出现黄疸。故应慎用。17、溴化物是通过血浆进入乳汁，哺乳期服用此药，婴儿可出现嗜睡状态，有的婴儿还出现皮疹。18、镇静药中如苯巴比妥、阿米妥等通过血浆乳汁屏障后，在婴儿肝脏有脑内浓度较高，长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应，表现不安定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。安定也可通过乳汁，使婴儿嗜睡、吸水力下降，因婴儿排泄药物较慢，此种药物作用可持续一周之久。故哺乳期妇女不可服用镇静药。19、缓泻药应忌用。迄今还没发现服药后既不被吸收又能改变大便性状的理想药物，象较常用的鼠美季皮等缓泻药必可转移到乳汁使婴儿腹泻。20、口服避孕药可有1.1%的药量移向乳汁，但已失去避孕药中雌激素的活性，对哺乳儿无直接毒性反应。可是药物能直接作用母体，使母乳分泌减少，并影响母乳成分，使母乳中蛋白质、脂肪、钙质减少。因此，哺乳期不宜服用避孕药。● 哺乳妈妈应禁服忌服哪些药哺乳妈妈禁止使用的部分药物：红霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、氨茶碱、异烟肼、苯印二酮、阿托品、烟毒、磺胺类、甲硝唑、眠尔通、安定类、消炎痛、硫脲嘧啶、放射性碘131和125、甲睛咪呱、克尿塞。哺乳妈妈可慎重使用的部分药物：阿司匹林、氯林可霉素、巴比妥类、口服避孕药、酚肽、奎宁、青霉素、链霉素。三、母乳喂养的禁忌症及非禁忌症1．母乳喂养的禁忌症禁忌症：母亲患严重疾病如活动性肺结核、严重心脏病、肾脏病、糖尿病、癌症或身体过于虚弱，慢性病长期药物治疗者。患急性传染病或败血症，化脓性乳腺炎，乳头严重破裂及发生脓肿等。● 婴儿患有典型半乳糖血症(半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶缺乏症)：患此病婴儿缺少半乳糖-磷酸尿苷转化酶，进食含有乳糖的母乳，可引起半乳糖代谢异常，引起婴儿神经系统病变而发生智力低下、白内障、黄疸、低血糖等病。此种情况，应以不含乳糖的代乳品喂养，母乳、牛乳均与该病婴儿无缘。● 小儿患苯丙酮尿症时，该病系婴儿肝内先天缺乏苯丙氨酸，喂养后可引起婴儿的神经系统损害。应立即停止用母乳或其他奶类喂婴儿，只能进食含量很低的苯丙酸代乳品，以免婴儿智力受损。● 婴儿患砚糖浆脲症，缺乏支酮酸脱羧酶，进食母乳易引起氨基酸代谢异常，导致严重的神经系统损害。该类婴儿只能选用分支氨基酸含量最低的合成氨基酸食物，进食母乳也只能占很小的比例，丰盛的母乳“爱莫能助”。● 妈妈患未治愈的活动性结核病、传染性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝)等传染性疾病时；● 妈妈为人类T细胞亲淋巴病毒I型或II型阳性者；● 妈妈正在接受放射性同位素诊断或治疗或暴露于放射性物质的环境中，致使母乳中含有一定的放射性物质；● 妈妈正在接受抗代谢药物、化疗药物及少数会在母乳内排出的药物的治疗期间；● 妈妈具有吸毒或滥用药物的习性；● 母亲存在乳房局部的单纯疱疹病毒感染损伤(即使损伤已恢复，也建议使用另一侧乳房进行喂养)也不能进行母乳喂养。● 在妈妈患有感染性疾病期间，应接受适当的控制感染的治疗。在美国，不建议感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的母亲进行母乳喂养。● 患有肾炎的妈妈，由于对食物中蛋白质的限制，授乳时又消耗掉更多的蛋白质，所以可暂停授乳。● 患癫痫的妈妈，喂奶时癫痫发作会伤及乳儿，同时所服的药物如苯妥英纳等容易进入乳汁，可引起乳儿虚脱、嗜睡、全身瘀斑等不良反应，故不宜哺乳婴儿。● 患糖尿病的妈妈，在饮食和胰岛素治疗期间，不宜喂奶。否则易诱发糖尿病酮症昏迷殃及乳儿，待病情稳定停药后方可喂奶。 ● 甲状腺机能亢进或减退的妈妈，在服药期间不宜喂奶，以免引起乳儿的甲状腺病变。 ● 患急性感染性疾病的妈妈，往往需用多量的抗生素药物，应暂停授乳数天，以防药物通过乳汁危及乳儿。● 妈妈发热时，乳汁浓缩，可使乳儿发生消化不良，此时最好暂停授乳几天。但仍需按时挤出乳液，以防病愈后无奶。若仍想喂母乳，应缩短哺喂时间，多给乳儿喝点水。● 患乳腺炎的妈妈不宜哺乳，因乳汁内可能混有大量病菌，孩子吃奶后可能引起细菌感染，甚至发生败血症。● 妈妈乳头皲裂并发生脓肿可暂时停止哺乳，但要按时挤出乳汁放入奶瓶中喂，以保证婴儿的营养，同时避免病愈后母亲无乳。● 患严重的慢性病如心脏病、恶性肿瘤等的妈妈身体虚弱不宜喂乳。因为此时哺乳，一方面不能保证婴儿足够的营养，另一方面易造成乳母负担过重而影响身体。所以母乳喂养并不是绝对安全的喂养，一旦发现以上情况，应及时停止喂婴儿母乳，改用其他喂养方式。2．母乳喂养的非禁忌证有以下情况的妈妈，请向医生咨询，有些人在医生的指导下可以继续以母乳喂养婴儿，有些人则不可以，要依具体情况而异。● 母亲乙肝表面抗原阳性；● 母亲患有丙型肝炎（血液丙型肝炎病毒或病毒-DNA阳性）；● 母亲存在发热；● 母亲工作环境中含少量化学物质；● 母亲为巨细胞病毒（CMV）血清阳性携带者，喂养前母乳需冷冻或加热消毒，以降低母乳中CMV病毒载量；● 抽烟的母亲可以进行母乳喂养，但不能在婴儿房间内吸烟，还应尽快戒烟；● 母乳喂养的母亲避免饮用含酒精饮料。若偶尔饮用少量酒精饮料，必须2小时后才能给予母乳喂养；● 绝大多数患黄疸和高胆红素血症的新生儿不应中断母乳喂养。极少数严重高胆红素血症的婴儿，可短期终止母乳喂养。总之，妈妈在使用有可能影响宝宝的药品时应少喂或者尽可能不喂，激素类药物、部分抗生素(如四环素氯霉素、红霉素、链霉素、磺胺类等)、锂盐、阿司匹林、嗅隐亭、抗癫痫药、抗甲状腺药等，对婴儿均有一定的影响，应避免服用。不得已服用时，婴儿应暂停哺乳，或母亲暂时停止药物治疗，两者不宜兼顾。四、母乳喂养中的禁忌● 专家们特别提醒母乳喂养中最重要的十个禁忌：1、忌穿工作服喂奶，特别是从事医护、实验室工作的妈妈应注意。2、忌生气时喂奶，人在生气时体内可产生毒素，宝宝吸入带有“毒素”的奶汁而中毒。3、忌运动后喂奶，人在运动中体内会产生乳酸，乳酸潴留于血液中使乳汁变味。4、忌躺着喂奶。5、忌喂奶时逗笑，可能会让奶汁误入气管，轻者呛奶，重者可诱发吸入性肺炎。6、忌香皂洗乳房，可能招来乳房炎症。最好用温开水清洗。7、忌着浓妆喂奶，可使宝宝情绪低落，食量下降。8、忌常穿化纤内衣。9、忌喂奶期减肥。10、忌喂奶期常吃素食、大量味精、麦乳精及喝啤酒。● 如果出现以下情况，妈妈应该暂时或完全停止母乳喂养： 1．运动后★★人在运动中体内会产生乳酸，乳酸潴留于血液中会使乳汁变味，宝宝不爱吃。据测试，一般中等强度以上的运动即可产生此现象。故肩负喂奶重任的妈妈，只宜从事一些“温和”运动，运动结束后先休息一会儿再喂奶。2．患传染病时妈妈患有严重传染病时不能喂奶，以防传染给宝宝。如妈妈患有肝炎、肺炎等疾病时，就必须停止母乳喂养。3．服药期间妈妈患病，如感冒、发烧等，不得不服用药物时，应停止哺乳，待病愈停药后再喂。但应注意每天按喂哺时间把奶挤出，保证每天泌乳在3次以上。挤出的母乳也不要再喂给宝宝吃，以免其中的药物成分给宝宝带来不良影响。4．患有消耗性疾病时如患心脏病、肾病、糖尿病的妈妈，可根据医生的诊断决定是否授乳。一般情况下，患有上述消耗性疾病但能够分娩的妈妈，就能够哺乳，但要注意营养和休息，根据身体情况适当缩短母乳喂养的时间。5．患有严重乳头皲裂和乳腺炎时妈妈患有严重乳头皲裂和乳腺炎等疾病时，应暂停哺乳，及时治疗，以免加重病情。但可以把母乳挤出喂哺宝宝。 五、12个母乳喂养的常见误区无论是顺产还是剖腹产，产后的母亲都应能为宝宝提供足够的奶水，这是自然界的规律。然而在具体实施母乳喂养的过程中，错误的观念和操作往往会造成一些妈妈的奶水不足的。让我们及早避开这些误区，将母乳喂养进行到底！＊ 观念误区1．配方奶和母乳的营养相似，甚至配比更科学母乳具有无可替代的免疫力。初乳是宝宝的第一剂疫苗，因为初乳中含有免疫球蛋白、白血球以及各种抗发炎因子。母乳喂养可以降低宝宝患感冒、中耳炎、上呼吸道感染甚至慢性疾病如哮喘的发病次数和程度，同时，母乳中的免疫球蛋白还能促进宝宝自身免疫系统的发育，可以减少日后患脑膜炎、骨质疏松、糖尿病的发生几率。母乳为高智商加分。母乳喂养的宝宝比喂配方奶的宝宝智商高5至10点，吃母乳越多，智商越高。因为母乳中的不饱和脂肪烯酸和花生四烯酸对大脑发育所起的作用，而人工合成的配方奶是无法制造出因宝宝自身而宜的营养素的。母乳喂养至少12个月。世界卫生组织建议：6个月内应采用的最佳喂养方式为纯母乳，6个月后添加辅食并将母乳喂养持续到2岁甚至更长；美国儿科协会也认为母乳喂养至少应为12个月。2．鸡汤、鱼汤、猪蹄汤是很好的发奶食品鸡、鸭、鱼并不利于发奶。中国传统的月子饮食是很不科学的，大量的动物脂肪往往只长了母亲的体重。这些汤水还可能带给宝宝一些毒素和过敏源，产生副作用。因为现在大部分的动物体内都有激素、抗生素或受水源污染而存在汞等重金属，这类物质会通过母乳进入宝宝体内。另外，鱼和鸡蛋富含蛋白质，极易引发宝宝过敏反应，易使宝宝患湿疹和哮喘。豆制品和蔬菜才是最好的发奶食品。大豆中的异黄酮有双向调节人体雌激素的功能，保证每天食用可以刺激乳母分泌更多的乳汁。各类蔬菜特别是根茎花果因富含大量矿物质也是很好的发奶食品，在产后的头几天，产妇只要食用各种蔬菜(如黄豆芽、西兰花|、青椒、丝瓜、紫甘蓝、毛豆、西葫芦等)混合熬制的不加任何调料的汤，奶水很快就会下来。蔬菜应尽量使用有机菜，如无条件，应多冲洗，因为农药是不溶于水的，大部分会被冲洗干净，如能使用果蔬清洗机或清洗盐则更好。3．得了乳腺炎，不能再喂奶了及时预防最要紧。大多妈妈会等到乳腺炎发作后才去看病，而医生的主要方法就是使用抗生素和停止喂奶。其实，乳腺炎有早期症状如乳房红肿、疼痛或身体发冷、骨头酸痛等，只要在出现上述任何症状，妈妈若立刻使用24小时水果疗法，乳腺炎就不会发作。24小时水果疗法。方法：所谓24小时水果疗法就是国外最流行的水果排毒法，要求是24小时只吃水果(以苹果为最佳)或鲜果汁，不吃任何其他食物，并大量饮用热开水。原理：人体一旦有多余能量就会自动用于抵抗病毒。消化普通食物需要消耗大量能量，而水果及果汁不仅易于消化，使积聚的能量用于抵抗病毒，还能提供人体所需的大量维生素和矿物质。大量饮水则可起到将毒素排出体外的辅助作用。注意事项：＊ 水果应按需食用，只要感觉饿就应吃，不限数量；＊ 必须坚持24小时不吃任何其他食物，时间不足则前功尽弃；＊ 排毒期间，奶水会减少，属正常现象，可继续喂奶，并要保证至少每2小时喂一次；＊ 如症状较重者，排毒天数要增加，要持续用吸奶器将奶吸出。4．我感冒了，只能吃药，几天不喂奶，奶水就没了感冒和乳腺炎一样，只要采用水果排毒法即可。5．我是想母乳喂养，可我要上班，只能断奶挤出母乳储存。国际母乳会给职业女性提供了很好的喂养建议——储存母乳。该方法不仅让宝宝有幸继续享用母乳，还可保持妈妈乳汁分泌，防止涨乃之痛。挤奶可用挤奶器或手挤。挤出的奶应放在经消毒的、并有密封瓶盖的玻璃或塑料瓶内。最理想的是使用母乳储存袋，目前国内市场也有卖。母乳的保存期限如下：储存状态******乳汁温度****时间室温初乳******27—32℃****12小时室温成熟母乳****15℃******24小时室温成熟母乳**19—22℃****10小时室温成熟母乳****25℃*****6小时冷藏成熟母乳****0—4℃****8天冷冻单门冰箱成熟母乳****14天双门冰箱成熟母乳****3—4个月冷柜成熟母乳****6个月以上母婴提示：挤出的母乳会分解是正常的，但化冻的母乳不能再冷冻。要尽可能让宝宝少吃冷冻的，因为冷冻会使某些抗体丧失，但比起配方奶，冷冻母乳还是可以增强宝宝对疾病和过敏的抵抗力。＊ 操作误区6．吮吸不够很多新手妈妈都错误地认为母乳向银行的存款一样越积越多，然而事实恰恰相反，母乳是越吸越多，因为一旦乳房中已没有乳汁，大脑接受刺激才会产生泌乳素，促进更多的乳汁产生。只要宝宝的吮吸是有效的，应该让新生儿尽可能的吮吸，不要过于限制时间。正常的下奶要几分钟，如乳腺不通则要更长时间，如果时间太短，宝宝还没吸到就结束了，当然会看似奶水不足。其实，等宝宝的吮吸能力提高了，自然会形成快速吮吸的习惯。7．未按需哺乳母乳是每个母亲为自己宝宝量身定做的食物，所以不应向配方奶一样定时喂养。事实证明，按需哺乳的母亲奶水会更充足。对新生儿来说，通常2小时要吃一次奶，有的宝宝在某个阶段甚至每小时都要吃。频繁吃奶不仅让宝宝获得营养、得到安抚，还能让母亲尽早拥有充足的奶水。8．宝宝睡眠时间过长在母亲的奶水变的充足以前，应保证至少2小时喂奶一次，如宝宝连续睡觉，应唤醒他。如果因乳头过大或过小使宝宝难以吮吸，应每2小时用吸奶器吸一次。9．未能有效吮吸宝宝正确的吸吮方法是头与乳头齐平，宝宝的腹部应贴着母亲的腹部，宝宝要把乳晕含在嘴里而不是叼着乳头，只有能听到宝宝连续的吞咽声，才能说明吮吸是有效的。10．添加配方奶或辅食大部分母亲在起初几天会因为种种原因而奶水较少，于是，谨慎的新手妈妈或爱雏心切的奶奶、外婆就会担心宝宝饿着，便迫不及待的加奶粉或其他食物。其实，添加的奶粉正是影响母乳分泌的原因。因为添加物会减少宝宝的吮吸次数，还会造成乳头混淆。因此，国际母乳会告诫母亲：一天之内宝宝接受的添加物越多，第二天母亲体内产生的乳汁就越少。11．一次只喂一边一次只喂一边，乳房所受的刺激减少，泌乳自然也就减少了。为此，每次哺乳应尽量两边都喂。即使宝宝吃了一边乳房的奶水就饱了，妈妈也应排空另一只乳房。12．奶水量跟不上宝宝需求量。宝宝可能会在第3周和第6周等周期内进入快速生长期而频繁的要求吃奶，母亲往往会觉得奶水不够，其实只要按需哺乳就可，不必担心。六、母乳喂养注意事项● 纯母乳喂养注意事项母乳一直被认为是婴儿最全面的营养来源，但儿童保健专家提醒，纯母乳喂养易造成宝宝缺铁锌，建议4个月以上的宝宝添加些鱼泥，避免营养不均。母乳含铁量很低，100g母乳含铁量一般只有0.5mg，而母乳里的锌元素宝宝也不易吸收，因此婴儿最容易缺的微量元素便是铁和锌，缺铁可发生缺铁性贫血，缺锌可造成婴儿智力发展缓慢。对于4个月以上，可以添加辅食的婴儿，妈妈们除了喂母乳之外，应该每天给孩子吃点鱼泥、蛋黄，补充铁锌，让营养搭配更均衡；早产儿应于2个月龄就开始补铁，同时吃点果蔬汁补充维生素E、C。妈妈们吃点含铁多的食物对宝宝更有益，如蛋黄、肝、鸡鸭血、猪肉等。6个月以上的宝宝，除母乳喂养外还可以加点瘦肉末，补充富含铁的动物性蛋白。条件允许的情况下，还可吃点富含铁锌元素的配方奶粉。具体参考如下：1．0～3个月全母乳喂养，按需哺乳；人工喂养者喂鱼肝油，以补充维生素A、B、C、D和铁、钙、磷等；2．4～5个月应补充蛋黄、菜泥、鱼泥；米糊、奶糕、稀粥等以补充热能，锻炼小儿从流质过渡到半流质食物；3．6～7个月喂些饼干、鸡蛋、菜末、鱼泥等；4．8～10个月豆腐、稀饭、肝泥、瘦肉末（也可做成小丸子、小馄饨）、水果汁或碎菜叶等，以补充足够的热量、蛋白质类等；5．11～12个月喂些软饭、饼干、多种蔬菜，尽量让食物多样化，保证营养均衡；6．1岁后应以饭食为主，软饭、挂面、带馅食品、碎肉等，逐步断奶。● 混合喂养和人工喂养注意事项母乳不足或母亲不适合哺乳则应采取混合喂养(即用部分人工喂养的方法补充母乳不足)和人工喂养。人工喂养(包括混合喂养)除不完全具备母乳喂养的优越性外，还有其他缺点，如婴儿由于吸吮橡皮奶嘴，其口腔运动截然不同于母乳喂养，如再次母乳喂养时，婴儿就会出现nipple confusion，有拒奶、烦躁等现象，造成母乳喂养困难，这在混合喂养的婴儿方面最为明显。因此，在混合喂养和人工喂养时，除要在喂养的食品上讲究营养成分适合婴儿发展需要外，还必须注意以下事项：1、婴儿混合喂养，在每次喂奶时应先吃母乳，约10分钟后加喂牛奶、羊奶或其他代乳品。母乳和其他奶类或代乳品间隔喂，或交替喂。一天只有1～2次喂其他奶类或代乳品，其余喂奶时间全喂母乳。2、混合喂奶和人工喂养，都必须作好仍具消毒。由于奶类和其他代乳品易繁殖细菌，食物容易变质，从而引起消化不良。所以首先要搞好奶具消毒和其他乳品的保存，平时要把消毒的奶具保存好。3、配奶时要注意卫生，先把手洗干净。消过毒的奶，要用漏斗分装在瓶内，用消毒巾盖好，最好放在10℃以下地方冷藏，吃时用开水温热即可。4、喂奶时温度要合适。喂前可将奶滴在手背或将盛奶的奶瓶贴在脸颊上试温度，以不感到烫也不感到凉为宜。5、奶头孔大小要合适。在奶头上扎1～2个孔，以孩子在10～15分钟吃完为适宜。喂奶时要随时注意将奶汁充满奶头，以免孩子吸进空气。6、每次喂奶要适当。一般认为孩子要吃多少就是他的需要量。一天总乳量计算为：新生儿一日乳量约等于体重的1/5；2～4个月为1/6，6个月为1/7，7～12个月为1/8。喂养新生儿要用2∶1的奶和水，2～4周后用3∶1的奶和水，一个月后可喂4∶1的奶和水或全奶。如果新生儿健康，也可以从一开始就喂全奶的鲜牛奶，这样更有益新生儿的营养需要。7、奶粉调配，按重量1∶8配，即1份奶粉，8份水，这样相当于全奶。8、注意婴儿大小便情况。糖少、蛋白质多，大便干燥，尿量少而发黄；糖多则大便有泡沫或酸味。了解情况，有利于喂养调配。9、在补喂或喂养牛奶、羊奶或其他代乳品以补充母乳不足的同时，还应及时添加辅食。婴儿出生后第3周，即应添加菜汤、西红柿水或山植水、鲜橘子汁等富含维生素C的食品。3～6个月时，孩子的唾液腺才能发育完善，唾液量增加，并富含淀粉酶，所以3～4月龄时，可适当增加淀粉食品，如米粉糊、奶糕及烂粥、烂面条等。蛋黄、猪血等富含铁质的食品，也可在同时添加。稍后可添加菠菜泥、青菜源、土豆泥等食品。到七八月时即添加碎菜，以锻炼牙齿的咀嚼能力，促进胃肠的消化与吸收。8个月以后婴儿可渐食全蛋、禽肉、鱼肉、肝泥、豆腐、赤豆沙等，到1周岁时即可以添加瘦猪肉、牛肉等，以丰富婴儿的食谱，促进食欲。● 母乳喂养注意事项哺乳妈妈应注意营养、睡眠充足、心情愉快、生活有规律、不随便服药，喂养中应注意以下方面：1．讲究喂奶方法，注意科学喂奶： ＊ 早吸吮：婴儿吮吸能刺激催乳素的产生，从而提高乳汁分泌量。首次哺乳时间越早越好，国外有些专家甚至强调，在出生1小时内即可给予喂哺。而且初乳营养最丰富，免疫物质含量很高。因此，从有利于母婴双方出发，首次哺乳时间放在产后立刻哺喂为宜。 ＊ 增加哺乳次数：亦即增加吮吸次数，可以刺激乳汁分泌。 2．母婴同室有人曾认为，婴儿刚刚娩出，那频繁的哭闹声会影响乳母休息，故采取母婴分离的办法，只是在喂奶时才让婴儿回到母亲身边。其实，这样做对乳母、婴儿均不利。母子触摸、婴儿哭闹、母子对视、婴儿气味等，不仅可以增进母婴感情，而且还是一个个良好的刺激信号，可有效地刺激泌乳系统，解除下丘脑的抑制，导致泌乳素增高，乳汁分泌自然，状如涌泉。3．产妇对母乳喂养重要性的认识程度尤其重要据临床观察，凡是产妇重视母乳喂养者，多是积极配合医护人员，主动设法尽快喂养，饮食状况良好，情绪较为稳定，心情舒畅。有些母亲担心身材走样而不愿意给孩子哺乳，其实这种想法是不科学的，哺乳是不会引起乳房下垂的，相反哺乳能够促进母体催产素的分泌，而催产素会增强乳房悬韧带的弹性。女性在妊娠时期乳房仍继续发育，乳房张大后如果护理不当，极易松驰。因此孕妇应从怀孕后就开始注意乳房的护理，使用宽带乳罩支撑乳房，同时注意按摩或局部使用特殊油脂增加皮肤及皮下组织的弹性，就会减少发生乳房下垂的可能，哺乳后乳房是否下垂与哺乳前乳房的情况有关。不愿意哺乳者，常常不能及时排空乳房内的乳汁，缺乏足够的吸吮刺激，使反射性泌乳素及催产素释放终止，乳汁形成及分泌减少。4．不定时喂奶，按需喂养母乳喂养应当不定时地按需哺乳，新生儿期喂奶次数可以多些。不管白天夜晚，都应随时哺喂，母亲感到乳房涨时也应给婴儿喂奶。频繁吸吮乳头，可刺激母亲产生更多的乳汁，对保证母乳喂养的成功十分重要。每次喂奶，要让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧，每侧乳房吸5～10分钟，也可时间更长些。下一次喂奶时应先喂上次后喂奶的一侧乳房，以便两则乳房交替排空。5．保持乳房健康有利于泌乳健康的乳房乳腺，是泌乳的基本条件。保持乳房（特别是乳头）卫生，防止乳房挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜经常用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成乳头干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或乳房胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。一旦出现乳头感染，应及时采取积极措施，防止乳腺炎的发生。乳母内上衣应该穿着软布料衣衫，不宜衣着化纤、粗糙之衣，谨防对乳头的不良刺激。6．适当增加乳母营养，是乳汁充盈的重要保证产后，妈妈要摄取营养丰富、水分充足的食物以满足月子里对营养的需要，一般要注意以下几个饮食方法。 增加餐次：每日以5-6餐为宜，有利于胃肠功能的恢复，减轻胃肠负坦。 食物应干稀搭配：干的能保证营养的供给，稀的能保证水分的供应。荤素搭配，避免偏食：不同食物所含的营养成分种类及数量不同，而人体需要的营养是多方面的，只有全面摄取食物，才能满足身体的需要。清淡适宜：一般认为，月子里应该吃清淡适宜的食物。清淡适宜，就是葱、大蒜、花椒、酒、辣椒等应少于一般人的量，食盐也应少放。 注意调理脾胃：月子里应该吃一些健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物。如山楂、大枣、蕃茄等。山楂可以开胃助消化，还有促进子宫恢复等作用。 7．充分排空乳房，可促进乳汁分泌在以往，很多产妇认为，乳房排空了，乳汁就会越产越少。其实这种观点是错误的。充分排空乳房，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在一般情况下，可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶，这样可以充分排空乳房中的乳汁。当然，也可以使用优良品牌的电动吸奶器，这种吸奶器能科学地模拟婴儿的吸吮频率和吸力，能更有效地达到刺激乳汁分泌的目的，效果会更好一些。8．正确的哺乳方法也是非常重要的每次喂哺先让婴儿的唇触及乳头，诱发觅食反射，使宝宝的嘴张得足够大，含住乳头和大部分浮晕。当婴儿嘴张大，舌向下的瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其能大口地把乳晕也吸入口内，吸吮时婴儿两颊向外鼓起，嘴唇凸起，两侧乳房应交替哺乳，以免两侧乳房不对称，影响将来的美观。对于乳头凹陷或较短者，应避免在口腔负压下拉出乳头，以防止引起乳头疼痛和损伤。哺乳结束后，可挤少量的乳汁均匀地涂抹在乳头上，以保护乳头表皮。喂饱婴儿后，乳头应及时脱离婴儿口腔。9．注意哺乳细节＊ 保持舒适的姿势母亲可以坐也可以躺着喂宝宝,无论何种姿势，最终要使母亲和宝宝都感到舒适、轻松。母亲的两臂要放在实处，背后用枕头或靠垫垫牢，然后抱近宝宝以乳头触及宝宝面颊，在宝宝转过头寻找乳头时，顺势将宝宝的身体稍侧，使其腹部贴近母亲的胃部。＊ 帮助宝宝含住乳头和乳晕（1）在宝宝张大嘴时，帮助宝宝含住乳头和大部分乳晕。因为挤压乳晕才能使乳汁流出，仅仅吸吮乳头，会使乳头疼痛，而且由于吸吮到的乳汁少，宝宝可能哭闹甚至拒绝吸吮。（2）若母亲乳房很大，应用食指和中指在乳晕根部托按乳房，以免妨碍宝宝鼻部通气。这样做还可以防止奶水流得太快，引起宝宝呛咳。（3）奶胀时乳头的伸展性差，宝宝不能有效地吸吮，这时可用手将乳汁挤出一些，或用热毛巾敷敷，使乳房柔软，帮助宝宝有效地吸吮。10．喂奶后注意事项＊ 喂奶时应让宝宝吃尽一侧乳房再吃另一侧。若仅吃一侧的奶宝宝已经吃饱，就应将另一侧的奶挤出。这样做的目的是预防胀奶。胀奶不仅使母亲感到疼痛不适，还有可能导致乳腺炎，而且还会反射性地引起泌乳减少。＊ 给宝宝喂完奶后不要马上放在床上，而要把宝宝竖直抱起让宝宝的头靠在母亲肩上，也可以让宝宝坐在母亲腿上，以一只手托住宝宝枕部和颈背部，另一只手弯曲，在宝宝背部轻拍，使吞入胃里的空气吐出，以防止溢奶。＊ 若宝宝含着乳头睡着了或是母亲由于某些原固不得不中断宝宝吸吮时，可将母亲的一个干净手指轻轻按压宝宝嘴角，使乳头从宝宝嘴中脱出，切不可用力把乳头硬拉出来，以免伤害乳头。＊ 母乳喂养不必加喂水，母乳含有宝宝所需的全部营养成分，其中包括水和维生素。世界卫生组织最新观点：4～6个月内的宝宝只需母乳，不必加喂水或其它饮料。即使是炎热的夏季，母乳中的水也足够满足宝宝需要。所以吃母乳的宝宝不必加喂水。水本身对宝宝并无害处，只是喂水就意味着宝宝减少了吃奶的次数，这一方面不利于宝宝对营养素的全面摄入，另一方面由于吸吮刺激的减少，会引起母亲泌乳的减少。＊ 注意防止婴儿吐奶婴儿吐奶现象较为常见。如果吐奶严重，往往影响婴儿的吃奶“兴趣”。由于婴儿的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，不容易关闭，而且连接小肠处的幽门较紧，婴儿吃奶时如果吸入较多空气，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。其实，只要注意哺乳方法，吐奶是完全可以避免的。下列的步骤可以减轻溢奶的情况：＊ 喂奶时要平静缓慢。＊ 在喂奶中避免突然地中断，有声响或亮光的刺激，或存在其他容易分神的事物。＊ 在喂奶后让婴儿采直立姿势。＊ 喂奶后不要和婴儿剧烈的玩耍。＊ 在婴儿很饿之前就喂奶（别让婴儿哭的很厉害）。＊ 如果喂奶瓶，确定奶洞没有过大或过小。＊ 睡觉时整个小床头部垫高，让婴儿的头比肚子高或右睡。所吐的奶如果是豆腐渣状，属于奶与胃酸起作用的结果，为正常现象。假如婴儿呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，属于病态，应该去医院及时就诊。 |
|
|
