来美国之前,我对美国的医疗水平是没有任何概念的。因为没有
亲自体验过。只有想象而已。
刚到美国的第一个星期,因为住在女友家,就听她非常不满地抱
怨她现在的痛苦-7岁的女儿半年前游泳后耳朵发炎,换了好几个
医生,抗生素一直吃到现在,非但没好,而且越来越麻烦。。。
本周六又约了个新的五官科医生。她要我跟她一起带孩子去看看。
‘ 鉴定 ’ 一下这个医生水平如何? 我刚好也很想了解美国的诊所与
医生情况,就跟她一起去了。
那是个五官科专科医生。50多岁,犹太裔。他拿着看耳朵的镜子
在孩子的耳朵里看了一眼,说:
耳朵里面有积水,需要在鼓膜上
打个洞。要家长考虑一下,现在继续吃抗生素。。。5分钟左右,
这个专科门诊就结束了。。。孩子的父母不甘心,就又问了几个
问题,但依然是听的糊里糊涂的出来了。
女友和老公带着孩子跟我坐在车上,愁云惨雾。。。女友问我:
怎么办? 我说: 孩子吃抗生素已经5个月,目前两侧嘴角已经出现
白色溃疡,这表示已经有维他命B族缺乏症,真的不能再吃了。
鼓膜也尽量不要打洞,因为孩子的听力会有问题。我们去中国城
吃中药吧。。。
这父妻俩都是博士,但对医学一窍不通。无奈之下,先去药房证
实我的话是否正确。。。到了药房,女友拿出医生开的抗生素处
方,又把孩子带到药剂师面前,问他孩子的嘴角溃疡是不是跟长期
服用抗生素有关。答案是YES。再问这种溃疡需要吃那种维他命,
回答是:B族。女友生气了。这次的抗生素不取了。上车直奔中国
城。一路上脸色铁青。。。
见到一家中医诊所就进去了。跟那个国内来的老中医(50多岁) 说了
孩子的整个情况。医生认真的听,也仔细地看了孩子的耳朵,把了
脉,看了舌苔。最后说: 抗生素不能再吃了。耳朵也不需要打洞。
拿2个星期的中药回去吃,同时在耳朵里继续滴抗生素药水。然后
再跟我联系。。。
女友和老公满腹狐疑地取了药,回家给孩子吃着,观察着。。。谁
知,第一个星期,女儿说,耳朵不太痛了。等全部药吃完,基本不
痛了。。。夫妻俩喜出望外,连同我在内,一起去诊所,送了红包
给中医,还请他跟我们一起吃了中饭。
(该医生给孩子吃的是那种我们说是中药提取物/浓缩中药,台湾说
是科学中药。)
这次,中医师又给孩子开了一些中药,并很自信地说:吃完这些药
就不用再服药了。。。这个孩子的耳朵就这样好了。跟那些每次去
就开一包抗生素的五官科医生们彻底说了再见。半年啊-有哪个家
长可以忍受这样长期的让孩子服用抗生素,而情况始终不好,吃
到孩子最后完全没有食欲,嘴角出现白色溃疡?
这件事给我留下深刻印象-让我不得不思考:美国医生/中医生/西医/
中医。可是,这种现象依然比比皆是,令人心痛。。。
浅谈关于抗生素的使用:
盲目服用抗生素,或剂量使用不当,易使细菌产生耐药性,还容
易产生药物副作用,甚至产生肾毒性等。
滥用抗生素使病菌产生抗药性,形成耐药病菌。如葡萄球菌在长期
接受青霉素后,产生抗青霉素的水解霉,破坏青霉素,从而形成一
种耐药金黄色葡萄球菌,给临床治疗增加了困难。也就是说过多
的使用抗生素会使细菌对其产生抵抗力,从而 使抗生素的抗菌作
用减弱或消失。此种危害的结果是药物疗效降低,疾病更难治。
应避免长期使用抗生素,它除了造成胃肠道功能紊乱外,容易引
起人体正常菌群死亡。因为我们目前所用抗生素大多数为广谱型,
在杀灭致病菌的同时,也可将体内对药物敏感的非致病菌杀死,
因而可引起菌群失调症,发生继发感染,因此对于较严重的炎症,
易采用大剂量短期静脉给药或联合 用药,以减少长期用药。另外
预防性应用抗生素和局部应用抗生素。文章开头所提到的那个耳朵
发炎的孩子,就是长期滥用抗生素,而且每一个医生开给孩子的
都是一样的青霉素。除了让细菌产生了抗药性外,还影响了维他
命B族的吸收,导致孩子出现维他命B族缺乏症。
关于感冒病人是否需要服用抗生素的问题。
不少感冒病人就诊时,向医生点名要抗生素,其实,这是不妥的。
感冒的病因主要是病毒。人类的感冒及上呼吸道感染,90%以上
是由各类呼吸道病毒引起的,由细菌引起的 只是极少数。病毒是一
类比细菌小得多,一般需要电子显微镜才能看见的微生物。它们的
生长特点是细胞内寄生,即侵入人的细胞后,躲在细胞内生长繁殖。
目前使 用的各种抗生素几乎都很难进入细胞内,对病毒是完全没有
作用的。也有人说,感冒发热,用了抗生素热就退了,难道这不是
抗生素的作用?其实感冒发热,主要是 因为病毒侵入了血液从而
刺激人体的免疫系统而发生的反应。发热,也正是人的防卫机能
与入侵病毒进行"战争"的时候,从这个意义上讲,发热是好事而非
坏事。 包括发热在内的免疫反应受到极为复杂和各种因素的调节,
一般要持续3~7天,多数为4天左右。用或不用抗生素,均不能
影响这一过程。
随着医学科学和制药工 业的发展,现在已经有了一些能进入细胞
内抑制病毒繁殖或杀灭病毒的药物,如金刚烷胺、病毒唑、干扰素等,
这些常能缩短感冒的病程。目前,虽然治感冒的药物种类很多,但
对病毒性感冒都没有特效。因此,有经验的医生不主张用药,而要
求患 者多休息、保暖、多喝水。如发热体温较高,可用少量退热
药物。当然,对于确诊的细菌性感染,包括上呼吸道感染,抗生素
治疗仍是必不可少的。这需要医生的临 床及实验室诊断、分析,切
不可擅自服用抗生素。人们平时遇到发热就吃抗生素是不科学的,
甚至是危险的。曾遇到不少病人因咳嗽、低热而自服抗生素药物,
因长时间不愈而到医院就诊,经查的是肿瘤,结果错过了治疗良机,
造成终身遗憾。这种案例现在仍时常发生。
|