四十岁被乳腺癌的经历（十）

见新医生前的周末，我的脑袋乱成一锅粥。局切，全切不重建，全切+重建，每一个选项都有利有弊，都有各种side effects。局切好处是可以保留乳房，每个女人当然都想要保留乳房，但要考虑复发，放疗，以及内分泌治疗的各种side effects。全切不重建会怕将来自己会懊恼失去乳房，还有全切必须要做前哨淋巴切除SNB（sentinel lymph node biopsy）来排查癌细胞有没有进入到淋巴系统里。SNB之后，患侧胳膊就不能提重物，否则会导致淋巴水肿（lymphedema），就是那种胳膊浮肿，变得很粗的情况。而且胳膊一旦肿了之后，就很难再消下去。如果选择重建，可能看起来是比较好看，但手术后恢复时间比较长，还要考虑将来各种可能的complications和相应的cost。

后来我列了一个stress level的表，每个人的情况和考量不一样，但我根据自己知道的side effects和接受程度打了打分。发现自己最不能接受的是全切+重建（stress指数23），其次局切（stress指数14），最后是全切不重建（stress指数8）。