《资治通鉴》评说

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发烧的价值(八)下海

(2008-04-12 06:16:11) 下一个

楚江给一个病人把脉以后,开了个单方,只一味药蔓荆子。病人看了药方,问道:“这药贵吗”?

“不贵,一块来钱吧”。

“你就不能给点好的药”?

“药好坏不在贵不贵,而在是否对症。对症的药,药到病除”。

“再给我开点其它补药吧”。

“没病最好不要吃药,补药用得不当也会变成毒药的”。

病人要贵的药流行了好几年,因为是公费医疗,药费可以报销。后来医院创收,也睁只眼闭只眼,药房里备了许多许多维生素鱼肝油之类,逢年过节还有月饼日历之类。只是楚江对医院这种创收不配合,被科里批评了好几次。

 

改革进一步深入,各单位自己包公费医疗,病人公费消费的漏洞逐渐被堵上了。同时,卫生部也学习西方医院管理,医院各科室成为独立营利结算实体。星移月转,原来是病人要求开贵的药,转眼变成医生主动开贵药。医生开的药越来越贵,因为药越贵,回扣越多。往往三天发烧,医药费就要花两三千。

 

中医科治感冒发烧,开个银翘解毒丸,病人附了诊费以后,或许根本不在医院里买药,而是到外边药店买。西医就不同了,病人发烧,先打吊针,一个吊针就是三、五百块钱,回扣营利自然高。外国医疗医院公司到医院促销,有回扣分成各种商业手段,西医各科营利愈来愈高,而中医科则营利赶不上通货膨胀。

 

襄樊市第二工人医院中医科制定了管理新规则,要求确诊必须有化验单,因为这是科学根据,符合医院科学管理原则。而且,万一病人有个三长两短,打官司也有化验单为证,因为法庭重证据,中医把脉记录难以成为法庭证据。这个规则推行起来也是中医科难得的营利方法。中医科病人来了先开化验单,病人当然要交化验费,化验室收费后再给中医科回扣。

 

科学管理了,应该是治愈率愈来愈高了吧。这对西医是这样,但是,对中医却相反。中医科开的药越来越没疗效了。既然看病要科学依据,开药就没有什么太多的选择了。开药只能对化验结果开药,而不是对把脉结果开药,否则万一法庭对质,医院怎么打得赢官司?这不只是襄樊市第二工人医院中医科的现象,而是全国普遍的现象,这种现在最终引发了全国关于中医不科学、中医有毒、中医生是骗子等争论。

 

楚江想起了师父黄医生,黄医生说中医生要重品德,品德不好,开药就不灵。楚江也想起董博的医疗与社会信仰的关系。改革开发了,社会信仰价值观变了,西方文化成为时髦文化了,中医和社会市场经济的赢利价值不符合了。

 

这是宿命吗?文革移风易俗,父亲的百合术就失效了。改革开放与世界接轨,中医就失效了?襄樊市第二工人医院鉴于中医科亏损现象,决定取消中医科。其它中医生无可奈何,楚江是西医科班出身,转到其它科室也不难。不过,楚江决定辞职。楚江要开自己的中医诊所。

 

不久,襄樊市汉水边上,新开张了一个“荆楚中医诊所”。

 

 

上回链接:发烧的价值(七)变形金刚

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