玛利亚的故事 ——老年痴呆的智力测定

 

什么样的老年人最适合住进养老院？像玛利亚这样的老人就最受欢迎。玛利亚就是一朵越老越芬芳的解语花。

“玛利亚，这是你今天的药，请你吃下去吧。”

“不，它们不是。我已经吃完了。”

“是的，玛利亚，这是你现在要吃的药，你昨天的药的确是吃完了。 ”

“是吗？好吧，你说是就是吧。我现在就吃。”

一个有自己的思考又不固执的老人，谁会不喜欢她呢。虽然玛利亚的思考是滞后的，而滞后的时间也越来越长。

玛利亚得了老年痴呆症， Alzheimer，她的症状就是‘认知能力和生活能力在逐渐下降’，现在她需要每天靠药物控制。  

 

玛利亚是非常高寿的老太太，今年已经105岁了。她和善慈祥，亲切话多，就像邻家隔壁的老奶奶。

在她卷曲的白发下面，是明净的额头。每一次长谈，她深深的皱纹都能被融化到温暖的笑容里去。

玛利亚年轻的时候一定是个美人儿，从她现在姣好的脸蛋儿和不俗的身段儿就可一目了然。

她喜欢拉住你的手，慢慢坐下来，滔滔不绝地和你唠家常。

 

 “猜猜我几岁？”这是她每回必问的第一题，而她给的答案永远都是99岁。自从过完了99岁生日大PARTY，她就再也没有长大过。

她的唠嗑艺术也自成一派，先从家庭成员，房屋建筑，渐渐过度到穿衣风格，社交喜恶。不过，她讲得最多的还是她的老儿子，JEFF。

JEFF一直被玛利亚说成是，生的龙，活的虎。

听她说，她儿子是退休在家的高中数学老师，特别温文尔雅，特别气质超群。因为媳妇早年病逝，JEFF就一直光着棍。

故事讲到最后，一定是这样的结尾，“告诉我，姑娘，你叫什么名字。你真是个好姑娘。你要是我儿媳妇就好了。”

如果玛利亚真能记住和她谈过话的所有姑娘的名字，那她想当然的儿媳妇的名单就有一个团。

可是即使被玛利亚说的儿子再怎么英俊挺拔， 再怎么风度翩翩，也没有任何一个姑娘有胆量去冒险，给他儿子送上一个顾盼生姿的秋波。

原因只有一个，那就是，玛利亚的儿子已经快80了！

 

世界卫生组织推荐日本长谷川智力表是痴呆早期诊断的简单方法。经我国学者改良后，适应中国国情，是国内应用最广泛的智力测定法。询问受检者的内容和评分标准如下：

1. 今天是几月几日?星期几?    评分0～3分

2. 这儿是什么地方?    评分0～2.5分

3. 你今年多大年纪(相差3～4年为准确)?    评分0～2分

4. 近期重大事件发生的时间、地点?    评分0～2.5分

5. 你老家是什么地方?    评分0～2分

6. 太平洋战争是哪年结束的(相差3～4年为准确)?    评分0～3.5分

7. 1年多少天?    评分0～2.5分

8. 中国国家总理是谁?    评分0～3分

9. 从100-7-7……依次减下去分别是多少?    评分0～4分

10. 倒读数字如6→8→2及3→5→2，倒数一遍。    评分0～4分

11. 5种物品试验，如香烟、火柴、笔、钥匙、手表。先让受检者读出物品的名称，然后藏起来，再问受检者有什么物品，并说出名称。    评分0～3.5分

评分标准：答错为0，上述11项询问题总计满分为32.5分。

智能评价：正常人31.0～32.5分，轻度痴呆22.0～30.5分，中度痴呆10.5～20.5分，重度痴呆10.0分以下。

轻度痴呆：记性不好，丢三拉四，说的话说完就忘，脾气古怪，但生活能自理。

中度痴呆：近记忆继续衰退，认知功能低下，主观，不认识熟人和家人，迷路找不到自己家，生活上需要有人照顾。

重度痴呆：智能严重衰退，忘记自己的年龄，大小便失禁，意识混乱，生活不能自理。

轻度痴呆者尽早去医院就诊，早期诊治，能够有效防止痴呆进一步发展。勿失良机。