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生髮食物和營養補充品 能有效生髮嗎?

(2018-03-06 12:54:35) 下一个

整理:王若馨  世界日報

 

生髮是許多人的夢想,如果到購物網站的飲食及營養區上搜尋「落髮」關鍵字,隨隨便便就可以找到近千件相關商品,但這些所謂的生髮食物以及生髮營養補充品,到底有沒有用呢?

 

「Dermatology&Conceptual」期刊最近回顧78篇文獻,整理出有關生髮食物與營養補充品的知識與證據。消費者在購買生髮產品或營養補充品前,或許可以先看看標示的成分,再判斷是否要相信其標榜的效果。

 

生髮目前的主流治療方式還是藥物治療,不過,生髮會被認為跟食物與營養有關,並非空穴來風,畢竟頭髮本身就是由大量的蛋白質所組成,而許多營養素也跟頭髮生長周期的調控有關。

 

頭皮的毛囊是人體代謝非常活躍的部位,而且熱量、蛋白質和微量營養素的不足,也確實可能影響毛髮生長。有些疾病例如缺鐵性貧血、或者是嚴重營養不良,也確實跟落髮有關。但這些營養素跟生髮與落髮之間的關聯相當複雜,因此並不是一味的補充營養素就可以。

 

一些研究指出,如果使用者本身沒有營養不足,再多加補充特定的營養素,可能反而會傷害到頭髮的健康。

 

以下列出生髮產品中常見的12種營養素功效及可能風險:

1.鐵

 

缺鐵是全世界都很普遍見到的營養不足,也是落髮的可能因素之一。不過有關鐵是怎麼影響毛髮生長的,醫學上還不確定。

 

由於毛囊基質細胞分化速度很快,因此缺鐵對於落髮的影響,可能在於鐵對核糖核苷酸還原酶的輔酶角色。核糖核苷酸還原酶是限制DNA合成的酵素。人類毛囊中也有許多基因,而鐵可能會對其中一些有基因具有調控作用。

 

那補鐵有沒有辦法改善落髮呢?雖然已經有很多研究討論貯藏性鐵的減少和落髮的關係,目前的研究結果卻彼此有衝突,目前沒有確切的答案。

 

2.鋅

 

鋅的重要之處可能在於,它是很多蛋白質合成和細胞分化過程所需的金屬酶的重要原料。還有可能是因為它是刺蝟信號通路(Hedgehog signaling pathway)的重要因子,這個通路是主導毛囊型態發生的主要通路之一。

 

缺鋅可能會影響數個器官的運作。患者可能會有腹瀉、免疫失調、或是傷口癒合緩慢的問題,也有可能會有味覺和嗅覺異常。對皮膚可能會造成肢端皮膚炎或是口面周皮膚炎。對毛髮則可能會導致休止期脫髮或是毛髮脆弱。

 

篩查有風險因子的人後發現,鋅不足造成的落髮是可以挽回的。一系列的案例研究中,五位休止期脫髮和鋅不足的患者口服鋅的補充藥物後,落髮的症狀都有改善。一項研究觀察了312名患有圓形禿、雄性禿、女性雄性禿或休止期脫髮的患者,顯示所有的患者群體內的鋅濃度都顯著的比30名控制組的健康人士來得低。研究發現補充鋅可以治療圓形禿和血清鋅比較低的患者。

 

但是,對於那些沒有缺鋅的病患,如果補充了鋅,對毛髮生長的影響還沒有足夠的資料。

 

3.菸鹼酸

 

菸酸不足的病患會患有糙皮病。而這個疾病會導致光敏性皮膚炎、腹瀉和認知衰退。另外,落髮也是常見的臨床症狀。

 

但是菸鹼酸與落髮的關聯,目前沒有深入的研究。

 

4.脂肪酸

 

腸胃吸收不良或是囊性纖維化等吸收障礙,可能導致不飽和必需脂肪酸中的亞麻油酸(一種omega-6脂肪酸)和α亞麻油酸(一種omega-3脂肪酸)的缺乏。頭皮和眉毛的髮量可能會因此減少,頭髮也可能會變稀疏。

 

為什麼這類油脂跟落髮有關呢?原因可能是不飽和脂肪酸可能可以藉由抑制5α還原酶,調製雄激素的作用,就像finasteride(常見品名:柔沛)這類藥物一樣。其他還有花生四烯酸,這是一種omega-6脂肪酸,它也可能藉由促進毛囊增殖,提升毛髮生長。

 

不過,目前對於補充這類脂肪酸的資訊非常稀少。關於補充脂肪酸是否可以改善脫髮,目前沒有足夠的證據。

 

5.硒

 

硒是身體必需的微量元素。它能夠保護我們的身體不被氧化損害,也在毛囊型態發生中扮演重要的角色。

 

人類硒不足和落髮的研究還不夠。但令人意外的是,雖然對人類的研究很少,市面上仍有不少針對落髮的補充劑都號稱含有硒元素。這樣的現象其實有危險性,因為不當營養補充可能造成硒中毒,導致落髮、皮膚起泡、腸胃道症狀以及記憶障礙。

 

6.維生素D

 

動物研究的數據顯示,維生素D在毛囊生長循環有重要的作用。在一項研究中,將老鼠處理模擬成維生素D依賴的佝僂病後,結果發現了脫毛的狀況。

有一項研究針對8位休止期脫髮或是女性雄性禿的女性,她們的血清維生素D量都顯著低於控制組。而且疾病越嚴重時,維生素D2的量就越低。但是沒有充足的資料顯示補充維生素D的影響為何。

 

7.維生素A

 

維生素A是包含視黃醇、視網醇、視黃酸和維他命A前體的類胡蘿蔔素的一類化合物。在老鼠研究中,膳食維生素A能夠啟動毛囊幹細胞,不過維生素A的作用也很複雜,要毛囊達到最佳的作用,需要非常特定的視黃酸水準。

 

維生素A不足和落髮沒有足夠的連結,但是維生素A過量則有。一項老鼠AA模型研究中,飲食中減少攝取維生素A,延緩了落髮的發病。

 

人類如果補充太多維生素A可能會得維生素A過多症,這個病和落髮有很強的關聯,也會導致皮膚、視力以及骨骼的變化。

 

8.維生素E

 

生育三烯酚(tocotrienol)和生育醇(tocopherols)都是維生素E家族成員,並且都是強力的抗氧化劑。

 

關於補充維生素E對落髮的益處的文獻和資料很少。一項研究中,21名每天服用100mg的混合生育三烯酚(tocotrienol)的志願者,和安慰劑組比起來,毛髮量有顯著的增加。

 

但是,過度補充也可能會導致維生素E過多症,增加出血的風險,以及讓甲狀腺素分泌下降。再者,也有證據顯示過度補充維生素E對毛髮生長有反面效果。

 

9.葉酸

 

葉菜類和一些補充葉酸的食物中都含有葉酸,因此葉酸不足的狀況很少見。葉酸不足時,會導致巨幼細胞性貧血,不會有落髮的情形。

 

在一項91名瀰漫性脫髮患者的研究中,他們的血清葉酸相對控制組並沒有顯著的差異。另外一項研究中,在200名患有慢性休止期脫髮的婦女中,有28%有更高的血清葉酸量。不過這項研究沒有言明研究方法,所以不能從中得到很確切的結論。也就是說,葉酸以及落髮的關聯目前沒有很清楚。

 

10.生物素

 

生物素,又稱為維生素H,是羧化酶的輔酶。生物素不足的症狀有濕疹型皮疹、落髮和結膜炎。在一項研究中,嬰兒被餵食生物素不足的嬰兒奶粉後,產生了口面周皮膚炎和斑片狀脫髮。而這兩種情況在每天補充生物素之後都可以順利解決。

臨床治療落髮時,沒有在生物素並無缺乏的情形下補充生物素的治療。但是很多市場上針對落髮的產品都含有生物素。這樣的行銷方式,可能是因為生物素在治療脆弱指甲和甲分裂都有正面效果。

 

11.胺基酸和蛋白質

 

惡性營養不良或是消瘦症這些蛋白質營養不良的情況,可能會造成頭髮變稀疏或是掉髮的問題。

不過目前尚難以斷定,在沒有營養不良的情況下,胺基酸和蛋白質在其中發揮的功用。

 

12.抗氧化劑

 

抗氧化劑是一種化合物,能夠中和活性氧物種(Reactive oxygen species),藉此防止氧化損害。鋅、硒、維生素A和C以及多酚都可以稱為抗氧化劑。氧化逆壓常常被連結到落髮問題。在男性雄性禿患者的真皮乳頭細胞的體外研究中,發現氧化逆壓可能是禿頭表現型和雄性禿發展的主要原因之一。

 

再者,一項研究中,觀察了內源性抗氧化酶和圓形禿患者的頭皮的脂質過氧化,發現過量的自由基產生,伴隨大量的沒辦法中和活性氧物種的抗氧化酶。

膳食抗氧化劑是強化我們內源抗氧化系統的幫手,但是大劑量的外源性抗氧化劑,有可能會擾亂氧化以及抗氧化的平衡。體外研究中發現,多酚在低濃度的時候有抗氧化的性質,但是在比較高的濃度下,反而有可能促使活性氧物種的產生。蔬菜水果和穀物類的植物食物中所含有的化合物,會比另外的高劑量補充劑來得安全和健康許多。

 

(本文取材自MedPartner美的好朋友——醫師、藥師、營養師等專業醫療人員組成的優質醫療保養知識網站)

 

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