东篱翁随笔

晨看青藤吐新芽,暮观白鹭映彤霞。 谁说尘世难逃避,却看桃源在我家。
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斗胆不听医嘱,结果......

(2018-12-26 15:28:49) 下一个

这已经是三至四年前的事情了。在美国的医疗保健体系中,每年一次的体检总是要做的。也总是期望着看到一张一切正常的报告。可是那一天,我家太座做了空腹血液检查后的第三天就接到家庭医生的前台护士来的电话,说她的促甲状腺激素(TSH) 值高于正常范围,可能是有了甲状腺素减低的情况了。让她有空再去门诊处一次。多年来习惯于听到正常结果的她,也不免有点慌神,约好了第二天就去。而我则开始上网寻找信息,以便在与家庭医生交谈时可以更多地问些问题,知道知何对待疾病。另外也想知道这个数据高会不会是严重的问题。

 

第二天陪同太座见了家庭医生。医生说TSH 值高,说明甲状腺功能减低,是初期的甲减,给你开点儿甲状腺激素的药,补充一下。不是什么太大的问题。说完就给开了处方让去抓药。我们问医生在饮食上有什么要注意的。回答是,什么都可以吃,不用忌口,坚持服药就行了。三个月后再来复查。又问服药大约多长时间可以好转。回答是很可能一辈子都得要服药了。拿了处方回到家中,两人商量后,决定先不能吃这个药。对于美国的药我们是深有体会。从来都是治表不治本的。象降胆固醇药从来都是必须终生服用的。一吃药胆固醇值就降低,一停就又升上来了。想根治以后停药?药厂如何赚钱?所以根治两字在医药公司的字典里难以找到。请看Pfizer (辉瑞)的著名的降胆固醇药 Lipitor (立普妥)自1996年被美国食品药品监督管理局批准以來,累計銷售額超過1,250億美元,确实为成千上万的人降了胆固醇,却未有一例彻底根治的。终生服药不仅经济上受损,也伤肝伤脾,副作用不小。至于激素之类的药物更应慎用为妙。本来甲状腺开始减少制造激素,但尚为初期,或许仅为衰老的表现。这时候服用甲状腺激素药物势必造成对药物的依赖,不利于恢复甲状腺功能。再说甲减的一些典型症状如体重增加,反应迟钝等都没有表现出来,实在不应该为一个血液指标就轻易服用激素类药物。

 

是我们决定找中医试一下。中医比较注重从人的整体着手进行调理,更有利于恢复並提高人体的功能与素质。在附近找了一个中医舗,这位正值年富力强的中医师听说是甲减,没有按脉,只看了一下舌苔,就拿出两味中成药。一味是昂贵的冬虫夏草,另一味是甲亢灵。並说,吃上三个月再去测血液,保证正常。我当即质疑,甲亢灵是甲状腺亢进的,怎么可能呢治甲减呢?中医师说甲亢灵是调节甲状腺功能的,对甲亢和甲减都有效。这些中药医疗保险都是不付的,但为了太座的健康,我们爽快地刷卡付钱。不过同时也怀着将信将疑的心情拿药回家。

 

过了三个月,又去找家庭医生开单子进行抽血化验。结果出来了,促甲状腺素的值比上一次化验又有所增长。显然那位中医师拍胸脯保证的两味药並没有象他所说的功效。家庭医生那边新的处方又开过来了。是否就此听从家庭医生的医嘱,做个好病人?正在这时,有一个朋友推荐我一个英文书,书名是“Dead doctors don’t lie”(死去的医生不撒谎)。书的作者是Joel Wallach。这个老外也是个“标题党”,属于非主流医学,抨击现行医疗体制。他主张通过补充各种营养物质来预防和医治各种疾病。该书在提到甲减时强调要回避 goiterogenic substance这是我第一次接触到这个词汇。翻成中文是导致甲状腺肿的物质。这类物质会干扰甲状腺产生激素,从而导致甲低。在这类物质中他列举的是 Cabage。这引起了我们的注意,难道我们爱吃的卷心菜会导致甲低?于是用Google 再进行搜查,居然十字花科的蔬菜都属于可能导致甲状腺肿的。十字花科可是植物中最繁盛的科之一啊,除了卷心菜之外,白菜,油菜,青菜,白菜花,绿菜花,萝卜...... 几乎囊括了我们爱吃的蔬菜。太座喜欢吃蔬菜,顿时我们觉得这很可能是造成甲低的原因。于是我们决定再一次不听医嘱,包括西医家庭医生和中医大夫,从改变饮食开始,暫时杜绝十字花科蔬菜,多吃菠菜,苋菜,蓬蒿菜等,同时增加蛋白质的摄入。连续三个月后再作血液检查。

 

很快三个月就到了。你猜怎么样?TSH 值回落到正常范围!T3,T4值也正常!太座在看家庭医生时,医生说瞧,THS 值正常了,再给你开点药,继续服用吧!我们则顺水推舟说谢谢医生。这时医生的那句什么都可以吃,不用忌口的话又回响在耳畔。

 

此后太座换了一个家庭医生,坚持少吃十字花科蔬菜的做法,这一晃三,四年过去了,TSH值一直维持在正常范围内。要是当初听了医嘱,该多吃多少药啊!

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评论
Norstar 回复 悄悄话 在北美的中医, 基本都是骗子。
注册很麻烦 回复 悄悄话 谢谢分享!
app_dev 回复 悄悄话 %E5%9B%9E%E5%A4%8D%27%E4%B8%9C%E7%AF%B1%E7%BF%81%27%3A
springdale 回复 悄悄话 卷心菜可能导致甲减,是一个家喻户晓的常识。 除了十字花科类外,goiterogenic substance 在大豆类中含量也很高,尤其在未经发酵过的大豆及豆制品中。
SCNC 回复 悄悄话 Fan講的很對。一斷時間後。我吃很少劑量的甲亢藥。
东篱翁 回复 悄悄话 回复 '晓龙东云' 的评论 : 谢谢推荐的书!
东篱翁 回复 悄悄话 回复 'Fanreninus' 的评论 : 谢谢讨论。同意你的说法,必要时医嘱还是要听的。本文标题也是想看看现在非常trendy 的“标题党”是否有效而已!
SCNC 回复 悄悄话 如陽性。不是陰性。
SCNC 回复 悄悄话 我正好相反。得的是hyperthyroidism. 你們應該要求查甲狀腺抗體。如陰性。就說明這病是自身免疫病。不能根治。
晓龙东云 回复 悄悄话 谢谢分享十字花科的蔬菜会干扰甲状腺产生激素。还有一本书《Less Medicine, More Health》by Dr. Gilbert Welch
Fanreninus 回复 悄悄话 你家太座这种情况只是暂时性的 hypothyroidism,很多情况下不只也没有关系,和饮食关系应该不大,而且你如果继续看那个医生,如果激素水平在一段时间内稳定,他也不会让她继续服药的。另外,这个和降脂和降压药完全不一样,降脂和降压是经过临床证明对预防心血管疾病有益的,如果不服药任其发展的话极有可能会患心脏病的,一旦得了心脏病,后悔都来不及了。遗憾的是高血压和高血脂不能根治,只能长期服药,但是这个也不是因为药故意不研制能根治的药的,尽管吃药会增加一些经济负担,必要的时候还是应该遵守医嘱,再说这些药的价钱也慢慢地下来了。科学还是要相信的!
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