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英国的养老院-能不去还是不去

(2014-12-27 15:04:46) 下一个



随着通货膨胀日益严重,英国养老费用几年来一路看涨,养老院平均费用5年内涨了31%,每年平均需支付26000英镑(1英镑约合人民币10元)。英国媒体嘲笑说,养老院费用很快就会超过特权教育机构伊顿公学(著名的贵族中学,以培养英国王室成员和政、经界精英而闻名)每年29000英镑的学费了。

在英国,养老院分为生活养老院和护理养老院的区别,生活养老院 Residential Home 在这里的老人一般没有很严重的疾病和老年病,可以自由行走,或者在人的帮助下。 这种养老院不需要有注册护士在这里工作,护工负责老人的衣食住行。 而护理养老院 Nursing Home,  这里的老人有的瘫痪在床,有的是植物人,不能进食,需要鼻饲,还有的有末期疾病。在这里,一般每个班需要有一个注册护士工作,领导几个护工,护士主要给药护工做生活护理。

和大多数都在养老院打过工的中国护士不同,我在英国接触养老院不多,因为刚到英国就找到牙科诊所打工。我的几个朋友都有在养老院做护工的经历,她们说工作很辛苦,尤其是给老人擦屎擦尿要非常有爱心;还说英国子女都很少来看老人,逢年过节也就寄张卡。几年前我男友的老爸八十多了有老年痴呆,所以也就进了专收治老年痴呆的养老院。之前男友也把老爸接到家里住了一年,雇了一个巴西人每天来几个小时照顾饮食起居。可问题是他经常出差,要不也是早出晚归,要是反锁门老人就砸,直到邻居报了警。不锁门他就跑出去,走丢了我们满世界找。他爸是有老伴儿的,只不过分开二十多年了也没离婚,年轻时风流快活,老太太现在才不要管他。(我妈说,英国人薄情啊,要是在中国老太太肯定回来照顾老头了,不管过去有什么恩仇看在他是四个孩子的爸也不能不管啊) 最终老爷子进了养老院,一去就再没回来。 去了以后几周后我们去看他,明显地瘦了很多,人更迟钝了,原来在家还可以和正常人说说话现在和其他的痴呆老人在一起,身体到智力都每况愈下。一次我们带他到外面吃饭,吃完了我们搀着他慢慢往外走,走到门口他突然说,我走不了。我低头一看,他到裤子掉在脚脖子上,幸亏上衣够长屁股才没露出来。当时餐厅里有很多人都看到这一幕,都很惊诧,都又低下头接着吃装没看见尽量不让我们感到尴尬。没有一个笑的,这是多么悲哀的事情啊,人都有老的一天,老到自己的裤子都提不好了。之后我们发现他老爸瘦了太多,所以原来看着要撑开的裤子现在已经挂不住了。老爷子住了两年养老院后平静地走了,对于一个痴呆晚期患者也算一种解脱吧。

他老爸住的养老院一个月将近3000英镑,因为之前把钱败光了没有存款就全由政府买单。就这样中等偏上的养老院也不尽人意,一走进去就有很难闻的味道,狭窄阴暗,一人一间屋子,只够放一个单人床,带卫生间。护工帮着喂饭洗澡,可你要不吃也就算了,澡自己要不洗也没人强迫,一年半载就瘦的脱相了。我们去了几次都发现床单上有大便,督促着护工给换了。若想住的更好像宾馆一样要一个月4000-5000镑,基本要靠运气像上学一样划片,除非自己全自付。养老院全世界是不是都一样,还是能不去就不去。

现如英国今养老护理制度实在不合理,规定有一定财力的老人,需要自掏腰包来支付护理等费用,而没积蓄的老人的护理费则由政 府埋单。结果是辛苦存了一辈子钱付清房贷的老人不得不变卖房产来支付养老院的费用,有的搭上养老金和保险收益等都不够,还需要儿女贴补日常开支。那些欠了一屁股债的人反而享受免费养老。住在特殊养老院的如啊尔茨海默氏症患者等,需要特殊护理的老人须支付更高的费用。在伦敦北部,平均费用大约每年44600 英镑。如果生活在英国不同地区,那么养老费用多少和涨幅是不同的,不过总的趋势就是涨,人工也涨了好多,英国的最低工资已从我十年前刚来的时候的4.5英镑一小时涨到6.8英镑一小时。由于各种养老院的收费不断攀升,越来越多的英国老人被迫卖掉自己的房产支付在养老院的费用,每年达数千人。

在英国,申请养老护理需要事先经过财力审查,即有关部门对老人的个人经济状况进行调查,只有财产低于23250英镑(包括房产等)才有资格受到免费护理,也就是护理费用由政府付款。这意味着,存款多的老人得自掏腰包。如果这些老人的存款用光了,他们的房子就会被迫进入拍卖市场。

《每日邮报》曾披露,每年至少有2000个老人不得不通过卖掉房子来换取照顾,没有办法留给后代任何遗产。那你可能要说,我去养老院之前把房子给孩子,不就可以免费养老了吗。我们的这点小九九税务局早想到了,有规定除非你在去世前七年前就办完过户手续否则不算数,而且一次性赠予要收赠予税(死后再给又要交遗产税)-对超过35万英镑以上的资产争40%的税,伦敦地区哪有50万以下的房子所以人人都得交,活着缴税死了也接着缴税。为了避税你可以早下手,每年赠予一些,但这并不容易,算好自己能活多长,而且孩子是不是孝顺房子钱都给了还管不管自己了也难说。

我有一个朋友的妈妈九十多岁了,眼睛只能看见亮和人影,一直独居没有去养老院。由于她在自己的房子里住了几十年了,哪儿都摸得清,生活起来也没什么困难。每周有志愿者来带她出去超市买东西,出去走走。家里怎么也比养老院好呀,金窝银窝不如自己的狗窝,何况老人们的房子还都不错。居家养老还是第一选择,在家里坚持到不能自理了再想到养老院。雇人在家在英国是不大现实的,人工太贵,一个月没有1500镑是找不到人的,这个钱不是有几个人出的起的,已经超过大学生起薪了。若想居家养老关键是要有自理能力,从年轻时就要注意不要透支生命,不要“年轻时用命换钱老了用钱换命”。有老伴儿的要互相扶持照顾,多锻炼,健康饮食,直到有一天就一个人了也是要尽量自理,就是去了养老院也是有自理能力的才有生活质量。

不知道美国和加拿大的养老院咋样,英国的养老院能不去还是不去吧。


 

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阅读 ()评论 (15)
评论
ACECC 回复 悄悄话 你这微博开得,贡献大了。以后常来看看。
无法弄 回复 悄悄话 我们也要考虑将来在哪里退休,最好找个离好的养老院近的地方
Coco730 回复 悄悄话 非常喜欢你的文章
NZ_nhzn 回复 悄悄话 我记得中国的农村很多地方人老了,儿孙绕膝。晒晒太阳。自然终老。儿孙纵有不孝者,都有邻居舆论监督。
stapler123 回复 悄悄话 居家护理是老人护理的一种形式,它有很多优点,例如,舒适感、费用低(相对讲)、自我尊重等。

但居家护理也有很多不足和问题的方面:例如深度护理或痴呆护理,在居家环境中的限制比较多;居家护理的服务质量不容易保证;服务选择性较少,人力资源较少等等。

HOMECARE AND NURSING HOME是一种选择,更有优势。
ily 回复 悄悄话 好文,包含非常有用的信息,谢谢分享!
stapler123 回复 悄悄话 就这样中等偏上的养老院也不尽人意,一走进去就有很难闻的味道,狭窄阴暗,一人一间屋子,只够放一个单人床,带卫生间...

这种情况是一般在西方国家是不允许的,特别是对NURSING HOME,政府对其的要求和严查非常严格。
西方社会福利的主导思想就是“均贫富”,有钱的就不自己出钱,没钱的就政府出钱。有钱人如果嫉妒的话,那很简单,变成没钱人就行了。
一般在西方国家,老人群体是个有钱的群体。
西雅图听雨 回复 悄悄话 写得真好,美国差不多也是如此。
俺常祷告,健康活到八十几岁,然后无疾而终。
nightrose 回复 悄悄话 锻炼身体保持健康能延长寿命,但不能解决老年生活自理问题。如果一个老人身体基本健康,那么他/她不能自理的年纪可能从六七十岁推迟到八九十岁,甚至一百岁,但是最后的几年或者几个月基本都是衰弱不能自理的,除非瘁死。
要被自己的亲人照顾,就要子女孙辈做出牺牲。若是子女已经退休,他们年纪也不轻了身体也未必吃的消。若子女孙辈还在工作,那么要他们辞职照顾老人代价也很大啊。
gagaga 回复 悄悄话 看来人生的终极目标就是吃光花光,才能安享晚年。
反正人都是赤条条来,赤条条走。物质就是负担。。。
lvdaguer 回复 悄悄话 最喜欢读你的文章,实用有趣。谢谢!
祝你圣诞新年快乐!
青柏 回复 悄悄话 国内还流行,真是盲目
Diana-Sun 回复 悄悄话 还是喜欢老式的中国社会,老人帮忙照看第三代,也享含饴弄孙之福。老人病了,也有子孙照顾。一方老来丧偶,也会在子孙后代的尊敬和关怀下,度过并不孤独的余生
szchj 回复 悄悄话 在养老院里天天看着人走,心情肯定好不了

生活还是要有质量的好,无法自理了,活着其实挺没劲的,就象蔬菜一样了,久病床前无孝子,何况并不认识你的护工?再加上久病的人性格情绪都不会稳定,哪有人有什么耐心陪你玩负能量?
rancho2008 回复 悄悄话 美国也是你把钱花得所剩无几了,就政府买单了。好像可以在家,政府派护工给你。
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