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我被诊断为恶性甲状腺癌01/13/2017

(2017-01-17 16:17:47) 下一个

我把医生诊断复制下面。请有意者与本人一起fight此症。

谢谢!

Dr. Douglass: Biopsy consistent with malignancy. DDX still includes lymphoma (especially given evidence of Hashimoto's with positive TPO antibody and the diffuse architecture of the goiter without distinct nodules) versus MTC, anaplastic thyroid cancer, or metastatic disease. Case discussed with Dr. Reisman and scheduled for appt next week. Will likely be referred to IR for core biopsy to get better idea of the nature of this malignancy and determine best treatment course.

10:30AM Friday, 01/18/2017 Dr. Reisman's visit:

Dr. Reisman wants to do:

1 blood test (01/19/2017 Done)

2 Magnetc Resonance Imaging on the neck (01/22/2017 Done and Dr. Reisman can get the report on Monday 01/23/2017)

3 Large needle biopsy(01/20/2017Done, need 3 to 5 days to get the results)

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评论
喜鹊 回复 悄悄话 回复 'gweipwu' 的评论 : 谢谢你给我和我老公最最真诚的信任!
喜鹊 回复 悄悄话 回复 'gweipwu' 的评论 : 你真的是更勇敢更坚强!治病交给医生,做我们自己能做的事情,为了健康所做的所有努力,都会有回报的。在你发出生病的第一篇博客起,就非常的挂念你的状况,有如此的好消息,真的是开心。我们彼此携手,相互鼓励,相互支持,一定可以快乐的健康长寿!坚持是我们选择的健康生活,给需要我们的人最最充满希望的鼓励。我们一起感谢上天给我们的改变生活的机会,好好的珍惜。另外,别太努力工作了,工作只是我们生活的一部分,最重要的是轻松的活着。健康养生需要我们认真对待每一件事情。你现在的白血球应该还比较低,请注意不要感染,不要感冒等。尽可能的大量摄取新鲜的维他命,会帮助你排毒。要多泡温泉,这样可以促进血液循环,减轻麻痹。指甲也会慢慢恢复颜色的。把心情放轻松。我会常来你的博客,要是住的近些多好,你和我老公可以一起去爬山,我们两家一起度假。真高兴有你和你太太这样的朋友。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '喜鹊' 的评论 : 我是五月十一号结束最后一次化疗的。七月五号结束最后一次放疗。我已返回公司工作两个月了。和您与haqioji先生对健康养生的态度一样我和太太也在学习健康养生。我的康复自己感觉很好。但是还没有开始打我病前常打的球。只是有氧走路比较多。谢谢您的帮助指导。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '喜鹊' 的评论 : 谢谢您喜鹊!
我真心希望我们这些“同命”人能聚一聚。有机会请与我联系:shaolinwei8@gmail.com

您和haqioji先生对健康养生的追求与无私奉献我们是永远不会忘记的。好人是会走到一起的,对别人好也就是对自己好。每个人对生命的理解都不尽相同,但是生命的重要对每人都是相同的。走出死亡把自己的经历送给需要的人,我想这才是我们的快乐。
喜鹊 回复 悄悄话 今天看到你的跟帖,加油!你已经结束化疗了吧?注意饮食,休息,锻炼。这些都能让你快速恢复健康。注意不要感染,尽量别去人多的地方。血象的回复最少需要4个月。做运动和大量的摄入新鲜的维他命,这个很重要。摄入维他命的方法在我的博客里有很详细的介绍。去试着尽可能大量的摄取新鲜的维他命,就能很真切的感觉到身体的变化,康复的速度会给你意外的惊喜!
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'ilikefish' 的评论 : 谢谢您!也祝您和大家新春愉快!身体健康!
ilikefish 回复 悄悄话 不好意思,笔误了。想表达的是化疗会有一些副作用,side effects,而非并发症。
ilikefish 回复 悄悄话 真不容易,刚好赶在农历新年的时候。

希望楼主保持积极的态度,和主管医生配合好化疗和其他治疗手段的安排。

见过很多预后不错的病人。化疗会有一些并发症,但是是可以克服的,医院也会给你小册子来阅读。

要有信心!并祝新春愉快!:)
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'Redleaf2017' 的评论 : 谢谢您的关爱!给您和热心的朋友们拜个晚年!

我是星期三,25号住院的,26号夜做的“chemo”。今天下午出院。25号是关键的一天。Dr. Reisman 给我确诊为淋巴癌。Dr. Wie 进一步确诊为DLBCL(diffuse large B cell lymphoma).
Redleaf2017 回复 悄悄话 楼主不用过于担心。建议赶紧做Homework,找最好的Thyroid cancer Surgeon.

You are not alone.

1. 甲状腺癌病人有一个全美范围的 Support group 网。是由Thyroid cancer survivors,creagiver 等组成的,都是 volunteer. 你可以从他们那里得到很多你目前急需的 info. 你在加州的 San Diego ? 因你提到过UCSD.
Here the info of support group.

Contacts: Florida Tiqui 415-846-1167
Mary Finley 858-552-8585 ext 6507
Walter Groth 619-276-3638
e-mail: sandiego-ca@thyca.org

ThyCa San Diego, CA Support Group
Meets: ThyCa San Diego meets the first Tuesday of every month from 6:00 to 7:00 PM.

Note: ThyCa San Diego will not meet on July 4.

2017
Jan 3 Feb 7 Mar 7
Apr 4 May 2 Jun 6
Jul None Aug 1 Sep 5
Oct 3 Nov 7 Dec 5


Location: VA San Diego Medical Center
1558 -- Room 4003
3550 La Jolla Village Drive
San Diego, CA 92161

2.强烈推荐一个非常有用的网站: http://www.thyca.org

ThyCa: Thyroid Cancer Survivors' Association, Inc. is a non-profit organization of thyroid cancer survivors, family members, and health care professionals.
他们的医学顾问都是些 distinguished thyroid cancer specialists.请信任这个网站。

gweipwu 回复 悄悄话 回复 'Redleaf2017' 的评论 : 谢谢您!
我个人的google/百度结果也是这样。到现在为止Dr. Reisman/Dr.Douglass还没有确定我的癌症类型。当然,看上去Papillary and follicular不是了。明天大针穿刺的结果应该出来了(3-5天,20号做的)。和MRI一齐应该帮助医生做出结论。

Update: Actually Dr. Reisman called Core biopsy (Pathology department)and will have all info by late tomorrow(25号Thursday).
Redleaf2017 回复 悄悄话 甲状腺癌主要分为四类: papillary, follicular, medullary, and anaplastic.

Papillary and follicular thyroid cancers 占其中的90%,其发展缓慢, 治愈率很高。
Medullary thyroid cancer (MTC) 占 5--7%。若发现得早, 也容易治疗。关键是要早!
Anaplastic thyroid carcinoma (ATC) 占 1--2%。 请看这段引用:
“This rarest type of thyroid cancer is difficult to control and treat because it is very aggressive and can spread rapidly within the neck and to other parts of the body.”
“ATC does not respond to radioactive iodine therapy (对放射性碘治疗无效)”。

所以, 不能一概而论地说甲状腺癌容易治疗。这完全取决于癌的Type 和 Stage.
希望楼主 Biopsy 结果出来后, 抓紧治疗。千万别去看中医和吃中药。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'Samsa' 的评论 : 谢谢!
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '幸福剧团' 的评论 : 谢谢!
Samsa 回复 悄悄话 千万不要中医治疗。这种癌细胞需要碘元素,而正常细胞不需要碘元素。西医用放射性碘做成的甲状腺激素治疗,会彻底杀死所有的甲状腺细胞包括癌细胞。然后补充激素就好
Samsa 回复 悄悄话 I125 放疗可以精准杀死癌细胞, 只要不转移到淋巴就好。放疗后要补充合成甲状腺激素
幸福剧团 回复 悄悄话 绝不放弃,积极,乐观,祝福好运!
加油!
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'SunnySky14' 的评论 : 谢谢指教!
SunnySky14 回复 悄悄话 确诊后尽快手术,甲状腺癌是治愈率最高的。不要过度担心。前段时间看一篇文章,很多人都有,没症状不转移也不影响生存,被现代人over treated了。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '云本无心' 的评论 : 谢谢建议!

目前还没有看中医。我不懂中医,但是我想利用中医的辩证治病来对付我的癌症:一月13号开始我一反过去几十年的习惯:1)不抽烟;2)全新鲜蔬果打汁做为饭,不再吃甜食和bread;3)到山林中去走路和晒太阳。
云本无心 回复 悄悄话 这个病治疗预后很好的,配合医生就行。千万别试中医。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '虎侠士' 的评论 : 除了脖子上有可见肿块外我现在几乎没有什么症状。前几天上午声音有变,有压迫感。下午没有。今天7点多我自己开车23mile去做biopsy,没有感到任何困难。本人感觉没有什麽太差,不痛不痒,也许以后会有,我会及时list在这里。
虎侠士 回复 悄悄话 希望楼主把自我感觉症状也发出来,试一下中医治疗方案
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'tea_fan' 的评论 : 谢谢您!

也谢谢大家的爱待!

今天把large needle biopsy (又叫做core biopsy)做了。取出5 chunk of tissue。结果应3-6天出来。
tea_fan 回复 悄悄话 心态很重要,祝好运!
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '大方毛毛' 的评论 : 谢谢您!

对于你的这个朋友我建议约医生查一下.
大方毛毛 回复 悄悄话 希望您能有乐观的治疗结果。衷心祝您好运!

看了您的文字我马上想到了我的一个朋友。她大约十五岁开始就有甲状腺,“大脖子”已经陪伴她有二十多年了。不知是否不做手术会增加癌变的可能性。

祝您治疗顺利,早日康复!
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '6个12' 的评论 : 谢谢您的关爱和鼓励!
紧张是诊断出癌症的第一天。是的我一夜未合眼。但第二天就过来了。是呀,人总是要死的:不是今天就是另一天。现在我很calm (也许这个英文字更能表达我的感受)。对于人生我想说这样一句话:Cannot complain(也许这个英文句更能表达我的认知)。我认为本人已经lucky一生。如能活下来就把余生放在教会,放在无报酬tutorial上,放在。。。今晚睡前再想想。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'Redfox888' 的评论 : 谢谢您!

我想明天9:30AM的大针穿刺结果应该能够帮助医生做决定。我向Dr.Reisman提出:大针穿刺会不会激发癌细胞?他回答:“有可能,但是这种risk比起不做大针穿刺得不到结果的risk要小得多, we have some patents they did large needle biopsy and when they came back two years later, the cancer did grow somewhat ”。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'zd3y' 的评论 : 谢谢!

同意您的观点。MRI是要识别结构方面的details。Large needle biopsy 比fine needle aspiration可以提供更多的信息。
是的一切尽可能快。但是这只能是人在做天在看了。

再次谢谢您!

谢谢大家!



gweipwu 回复 悄悄话 回复 'lilyzyl' 的评论 :谢谢!
lilyzyl 回复 悄悄话 想起一句话,世界上没有感同身受这回儿事儿,所以,祝好运,请您知道,很多人在关心您,支持您...
zd3y 回复 悄悄话 注意这句话:Biopsy consistent with malignancy. 用中文说, 活检符合恶性肿瘤, 这个意味可能性极大, 但不是确诊。 所以需要再次活检, MR 与定性无关。但 MR 能帮助确定病灶基本范围,很有帮助,因为报告中说肿块是弥漫性的, 没有结节, 所提几种癌症都有可能, 尤其 再次活检, 应尽快做。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'Redfox888' 的评论 :
是的,谢谢您!
看来Dr. Douglass and Dr. Reisman 都不能定我是得了哪一种甲状腺癌。所以Dr.Reisman 要做MRI和大针biopsy.估计下周有了这些实验结果Dr. Douglass and Dr. Reisman可能可以有结果。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 'zd3y' 的评论 :
首先谢谢大家的关爱和指点!您们的每一句我都认真看。
×××××××××××
今天10:30AM看Dr.Reisman
Dr. Reisman wants to do:

1 blood test (tomorrow)

2 Magnetc Resonance Imaging on the neck (appointment 01/22/2017)

3 Large needle biopsy.(还没定好appointment)



Same time I already made an appointment with UCSD for second opinion(It is scheduled on 01/25/2017).

附:

Dr. Douglass: Biopsy consistent with malignancy. DDX still includes lymphoma (especially given evidence of Hashimoto's with positive TPO antibody and the diffuse architecture of the goiter without distinct nodules) versus MTC, anaplastic thyroid cancer, or metastatic disease. Case discussed with Dr. Reisman and scheduled for appt next week. Will likely be referred to IR for core biopsy to get better idea of the nature of this malignancy and determine best treatment course.
zd3y 回复 悄悄话 Redfox888 的意见最靠谱, 尽快确定癌症类型是首先必须的。
6个12 回复 悄悄话 不要紧张,保持良好心态,就一定会有最好的治疗效果。祝你早日康复!
littlecat8 回复 悄悄话 请查收悄悄话
Redfox888 回复 悄悄话 还是那句话:首先要确定肿瘤的组织类型。因为根据目前你的甲状腺病理报告列出的的鉴别诊断包括了淋巴瘤、MTC、anaplastic 及转移CA。其治疗和预后相差很大,有人提到的预后良好的甲状腺癌为其中的乳头状CA和某些follicular CA。所以只有等到最终的肿瘤组织类型确定后讨论治疗手段和预后真正有意义。
yy56 回复 悄悄话 甲状腺癌被称为预后最好的癌症。存在过度诊断和治疗的问题。但是它是癌症,可以转移,特别是男性,年老的病人不可大意。建议请真正的专家会诊。
通扬 回复 悄悄话 不知道你有没有听说过美安? (Market America ,)甲状腺癌: 姜黄素(3/2粒)+护肝素(2/2粒)+白藜芦醇(3/2盖)+等渗免疫配方(3/1盖)+OPC-3(3/3盖), 我还在继续咨询,希望找出最好的配方。
绿袖清风 回复 悄悄话 甲状腺癌的治疗要根据癌的分化程度、身体状况、年龄制定治疗方案。积极治疗,同时精神放松些。你会顺利恢复的,祝好运!


mychina 回复 悄悄话 http://www.newchapter.com/content/lifeshield-reishi
清风晓月 回复 悄悄话 试试野生仙人掌,(那种可以结出仙人掌果实的可食用的)去刺和皮,搅碎成粘稠状敷在病灶上。有濒临癌变的朋友用此方法治的挺好,三个囊肿已有两个痊愈,还有一个也小了许多
波城冬日 回复 悄悄话 崔澍泉 发表评论于 2017-01-17 21:44:58
抓紧时间、积极治疗、乐观其愈,祝您好运!

+1
Redfox888 回复 悄悄话 首要问题是活检确诊!因为现在尚为确诊组织类型如果确是肿瘤。甲状腺肿瘤依其组织类型予后差别巨大。如PTC预后良好可治愈,而其他某些类型较为难治。所以在尚未确诊前讨论治疗手段和预后没有什么意义。
gweipwu 回复 悄悄话 回复 '无可奈何的小孩' 的评论 : 早上有压迫感,声音变了。下午好一些。但是无疼痛感。谢谢!


早晨一开机有这么多朋友关心指导,真是太高兴了!谢谢大家!
Lily365 回复 悄悄话 布朗大学医学院有位Dr. Dupuy, 哈佛毕业的。用radio frequency 去除甲状腺肿瘤的专家。若是恶性的,会用电波把癌细胞都除去,若是良性的,则保守一些,以免影响声道。即便是较为aggressive的去除,影响声道的几率极小。韩国的Dr.Jung Hwan Baek也是这方面世界的顶尖,他的中心做得很好且便宜。上面两位以电波除甲瘤的研究都是世界前沿,可查看。
零不是数 回复 悄悄话 观风听雨: 你可能是好心,但建议用不靠谱的中药(发明那个什么丹的人既不懂甲状腺,也分不清囊肿和癌)会害死人.
美国肿瘤科医生说和患者的年龄有关,四十岁以下的预后很好,几乎不会复发.年纪大的梢差些. 总的来说恶性程度较低,放宽心态,积极治疗就好.
xingyi 回复 悄悄话 甲状腺癌是不会转移的,放宽心,抓紧治疗,一切都会好起来的。祝福!
好吃嘴儿 回复 悄悄话 这病的的预后是比较好的,即使是有转移也可以用放射性碘-131治疗转移病灶。配合医生正规治疗,你该活多少岁就可以活多少岁。
RememberMe2 回复 悄悄话 我的一个朋友几年前患此症,手术后没有复发。现在很好。此症治愈率很高。
yuan222 回复 悄悄话 积极治疗,乐观的对待。似乎美国的甲状腺癌的治愈率达90%以上。有朋友14年前诊断此疾病。动手术后没有做任何放疗化疗。一切很好。但是要终身服用甲状腺激素。

有大夫讲,如果要诊断出癌症,那么他选取得甲状腺癌。
观雨听风 回复 悄悄话 寻求second opinion ,我也经历过你现在面临的问题,我当时是因为另外的病为寻找病因,MRI 后得出的结论,在biopsy后结果是癌症,但是我当时没有寻求其他医生的诊断建议,被忽悠的就切除了它。但是要终生吃药维持体内甲状腺素的水平。后来认识了一个医生朋友,给他看了各项检查,他问我为何不寻求其他医生的诊断建议。不要一听癌症就吓死了这是我当时的心情。每个人都会有甲状腺囊肿,真正是癌症的发病率很低,如果近期可以回国,同仁堂有一款小金丹消除囊肿的功效不错,不要盲目摘除。
观雨听风 回复 悄悄话 寻求second opinion ,我也经历过你现在面临的问题,我当时是因为另外的病为寻找病因,MRI 后得出的结论,在biopsy后结果是癌症,但是我当时没有寻求其他医生的诊断建议,被忽悠的就切除了它。但是要终生吃药维持体内甲状腺素的水平。后来认识了一个医生朋友,给他看了各项检查,他问我为何不寻求其他医生的诊断建议。不要一听癌症就吓死了这是我当时的心情。每个人都会有甲状腺囊肿,真正是癌症的发病率很低,如果近期可以回国,同仁堂有一款小金丹消除囊肿的功效不错,不要盲目摘除。
无可奈何的小孩 回复 悄悄话 你有症状吗?我家亲戚也说是但是做了手术后不是。
alpha123 回复 悄悄话 寻求second opinion, 这个一般progressed 很慢,你查一下,三个月就去做一次B超,第二年基本没涨就不会是癌。
jenny13 回复 悄悄话 《甲状腺癌的"过度诊断"和"过度治疗" 》http://zhnfmdxzz.yiigle.com/CN311282201606/898098.jhtml
jenny13 回复 悄悄话 甲状腺癌存在很多过度诊断和过度治疗。推荐你读读《Addressing overdiagnosis and overtreatment in cancer: a prescription for change》。前几天看到文学城的一篇帖子,甲状腺癌15年的生存率99%,绝大部分患者都接受了不必要的过度治疗。
snowmooncake 回复 悄悄话 加油! 会一直关注你的文章.
崔澍泉 回复 悄悄话 抓紧时间、积极治疗、乐观其愈,祝您好运!
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