糖尿病, 逼向中青年 (六) ----控制糖尿病的7条原则

糖尿病, 逼向中青年 (六)

为了生命，控制糖尿病的7条原则

每个糖尿病人的具体情况不同，因此每个人的具体护理需求也不同。通常，对于糖尿病的护理，是需要一个由包括医生，糖尿病教育工作者，护士，营养师，药剂师，心理卫生工作者，眼科专科医生，足部专家，牙医，和社会工作者在内的群体来协同工作的。

下面这7条原则，是由美国国立卫生院(NIH)提出， 帮助糖尿病人改善生活，积极生活的7条很实际很重要的总原则。 认真遵循这7条原则，可以帮助糖尿病人有效地控制糖尿病的发展，降低各种并发症的发病机会，从而极大地提高糖尿病人的生活质量。

原则1 ：多学习，多了解有关糖尿病的知识

切记: 拒绝糖尿病的最有效方法是预防!

让我们再来复习一遍什么样的人是糖尿病高危险人群:
• 年龄超过45
• 体重超重
• 有直系亲属，如父母，兄弟，或姐妹，已经被确诊为糖尿病
• 怀孕期间曾患糖尿病
• 曾生产过重达9磅以上的婴儿
• 有高血压
• 有高胆固醇或其他血脂异常
• 不爱运动

鉴于这些, 我们应该做好的是: 健康科学的饮食, 适当运动, 控制体重。同时, 每年按时体检, 监测胆固醇和血脂的指标。

原则2 ：如果已经患有糖尿病, 要定期随诊

及时调整服用的药物成分或剂量, 以达到在最有效地控制糖尿病的同时, 把副作用降到最低。 同时, 及时纠正不健康的生活方式, 饮食方式, 帮助延缓糖尿病的恶化。

原则3 ：学会如何有效控制糖尿病

想有效地控制糖尿病, 就要做到:
• 按时按剂量服药
• 按时随诊: 每年至少两次
• 定期化验: 糖化血红蛋白(这个数值有助于判断在一段时间内糖尿病是否得到了有效控制), 血压，胆固醇, 血脂
• 服用小剂量阿斯匹林(81毫克/天)，预防心脏问题
• 经常锻炼身体
• 戒烟
• 制定餐饮计划, 严格执行
• 每天检查脚部
• 每年做一次眼科检查, 一旦有任何视力上的变化, 及时报告医生
• 每年做两次牙齿检查
• 随时监测血糖

原则4 ：随时注意自己的糖尿病ABC

A: 糖化血红蛋白(blood glucose Average)
B: 血压( Blood pressure)
C: 胆固醇(Cholesterol)

在服用其它药物, 营养品之前, 必须先咨询自己的医生, 看这些药物是否和治疗糖尿病的药物相抵触。

原则5 ：定期化验糖尿病ABC:

* 糖化血红蛋白

这个化验通常由医生来做, 但也可以自己直接买试剂盒自测。做这个化验, 是为了检验在过去的3个月内，血液中的葡萄糖控制情况。通常, 这项化验应该每年至少做两次。 对于大多数糖尿病患者来说, 糖化血红蛋白的理想值是小于7 。

* 血糖

如果有可能, 血糖值最好每天测定。在化验的时候, 应该注意是化验血浆还是全血。通常, 血浆中的血糖值要比全血的血糖值高10-15%。

全血的理想血糖范围为: 空腹-80到120,睡前-100至140。
血浆的理想血糖范围为: 空腹-90至130, 睡前-110至150。

做好每天的测量记录, 监控变化规律。

* 血压

血压高，会加重心脏的工作负担。这可能导致中风或其它疾病，如肾脏病。尽管每次看医生都会做血压的检查，但如果能自己在家随时监测, 无疑会对糖尿病人更有帮助。

对大多数糖尿病人来说，理想血压应该在80/130以下 。

* 胆固醇

低密度脂蛋白(LDL)是坏胆固醇，它存积在人的血管中, 会导致血管狭窄和硬化，从而导致心脏病发作。低密度脂蛋白，应该每年至少查一次。

对大多数糖尿病人来说，低密度脂蛋白的理想值应该控制在100以下。

原则6 ：预防长期糖尿病带来的其它身体问题

糖尿病人一定要认真控制血糖，血压及胆固醇，以防止糖尿病可能引发的各种并发症：心脏病，中风，眼睛和肾脏问题，神经损害，阳痿，足部或腿部截肢，牙周病，以及丧失牙齿。

做到这些的关键，是认真科学的自我护理, 养成健康卫生的生活习惯。 比如:

• 多吃高纤维，低脂肪的食物, 少油少盐。
• 每天积极锻炼身体。
• 吃药，或任何营养品之前, 应该先咨询医生。
• 每天认真洗脚, 保持脚部的清洁和干燥。如果发现脚部有不愈合的伤口或溃烂, 及时去看医生。
• 每天检查牙齿和牙龈。一旦发现问题，及时就医。
• 关注自己的视力变化。
• 定期自测血糖和血压。
• 保持合适的体重。
• 停止吸烟。
• 确保配戴合适的眼镜或接触镜，发现任何视野的变化，及时就医。
• 如果有任何有关糖尿病的疑问, 随时咨询医生。

原则 7 ：记住这些应该做的定期检查 :

• 每年做一次体检, 重点检查糖化血红蛋白，血压, 胆固醇（见原则5 ）, 甘油三酯（ a型血脂肪）;
• 每年做一次眼科检查;
• 每天观察足部, 看是否有外形的变化, 不易愈合的伤口或溃烂, 是否有局部麻痹的感觉;
• 每年做一次尿液检查，看肾功能是否有问题;
• 每年两次牙科检查，以防止牙周病和损失牙齿

另外, 糖尿病人最好在入冬以前接种流感疫苗。

总之, 得了糖尿病并不可怕。 只要认真执行上述这七项原则, 糖尿病人完全可以把糖尿病带来的不便大大降低, 极大地推迟并发症的发生, 享受一个长期和积极的健康人生。