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慢阻肺急性发作的季节性

(2015-04-19 09:17:13) 下一个

慢阻肺急性发作的季节性

 

什么是慢阻肺(COPD)?

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺病,它是一组以呼气障碍为主要表现的肺病的统称。临床表现为气短,咳嗽等。其发病主要诱因有:吸烟,环境(空气)污染,遗传性因素等等。

 

慢阻肺的急性发作(Exacerbation

慢阻肺的发作主要表现为症状突然急性加重,包括气短,咳嗽,多痰等症状,严重时可以出现呼吸衰竭,意识丧失,精神状态改变,甚至死亡。

 

慢阻肺急性发作的诱因

慢阻肺的急性发作可以有多种诱因,常见的包括:

1.       1. 感染,包括细菌,病毒等各种来源的感染。

2.       2. 环境因素,包括空气质量下降(如雾霾等),抽烟(包括二手烟),环境温度及湿度等。

 

慢阻肺急性发作的季节性

上面提到,环境温度和湿度都有可能诱发慢阻肺的急性发作。虽然慢阻肺急性发作可以发生在任何季节,但流行病学调查结果显示:慢阻肺急性发作多发生于冬季和夏季,尤其是冬季是其急性发作的高发季节。

冬季容易发生慢阻肺急性发作的原因包括:

1.       1. 寒冷及干燥的空气,容易诱发支气管痉挛,进一步加重慢阻肺的呼气障碍症状。

2.       2. 冬季是感冒,流感等上呼吸道感染的高发季节,局部炎症反应,也可诱发支气管痉挛,而导致慢阻肺症状加重。

3.       3. 冬季,人们更多地呆在室内,更容易接触各种室内空气污染源(主要是吸烟,这在国内可能更严重些)。

那么夏天为什么也会容易发生慢阻肺的急性发作呢?

1.       1. 夏季高温,会增加人体呼吸负担,这对本身呼吸功能就不健全的慢阻肺患者更是雪上加霜。

2.       2. 夏季湿热,空气中的水蒸气会相对降低空气中的氧气含量,而诱发呼吸困难。

另外,现在国内环境污染严重,雾霾成为诱发慢阻肺等呼吸系统疾病的一个重要诱因。各个城市可能因为地理位置因素,会出现不同的季节性。好像北京的雾霾多发生在冬春季节。

 

回老薛的问题:
原帖链接:看到下面noise的贴想到的。 - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 薛成 的个人群组 (693 bytes) (207 reads) 04/19/2015  01:59:35

不论中医还是西医,最初的医学都是
经验科学,都是建立在朴素的观察总结的基础上的。要找出背后真正的原因,需要各种流行病学,生理病理,分子生物,微生物,等各相关学科的综合分析。冬季感冒/流感流行是一个流行病学观察到的事实,这个毋庸置疑,但是究竟是什么原因,目前还存在多种不同的假说,以待最后验证。
比如现在存在的假说:冬季病毒颗粒更稳定,在空气中存活滞留的时间更长;冬季人们更多地呆在室内,更容易交叉感染;等等。

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