牧童的心情日志

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对付根管治疗后的牙痛

(2018-04-09 21:09:47) 下一个

年初我在牙医处做了两个牙冠,一个是下牙没有抽神经,另一个是上部大牙完整地做了根管治疗。没有抽神经的牙齿在清理完成做Temp牙冠的之后,只是流了好几天的血,没有什么太大的疼痛感,一切还OK。我的hard time是在没有根管治疗的下牙脱去temp crown,换上perm牙冠,另一颗上部的大牙做了根管治疗安上temp 牙冠后。还记得那天我在牙医的诊所待了四个多小时,我的左边下牙床打了一针麻药,上牙床打了两针麻药(感谢主,两个牙冠是安在口腔同一侧)。因为是最靠后的一颗大牙做根管治疗,我的嘴被医生要求大张或者被器械撑着好长时间,面部已经完全麻痹了。在这样的情况下,我的右侧口腔还经历了一次深度清洗。为了完成深度清洗,右边上下牙床也各挨了一针麻药。就这样,四个多小时后,我走下治疗椅,我的脸部已经完全失去了知觉,走路都有点不稳。说话自然是不利索的,还总感觉嘴巴是歪的,闭不严。

回到家,随着麻药失去效力,我清晰地感觉到了疼痛,锥心的疼痛 – 感觉整个牙床像火烧一样。医生这次给我开了两种麻药,一种含有吗啡用来止疼,一种止疼并且消炎 – 经过这么一番折腾牙齿肯定会出血,有发炎的可能。被这种疼痛折磨着,我坐立难安。猪希望我赶快去Pharmacy拿药,不要耽误了什么才好。我虽然疼的厉害,但我的头脑还算清楚 – 我不能在不明原因的情况下乱吃药,我需要分析一下我的状况,然后想一些有效的办法止疼。以下是我止疼的一些方法:

1. 千万别再状况不明的情况下马上吃药 – 如果有了副作用都不知道怎么回事。

2. 要给自己至少三到五天的时间来分清疼痛的原因,同时找出哪些疼痛经过一段时间缓解了,哪些疼痛依然存在。比如我牙龈不同部位前后挨了五针,所以牙龈肯定会疼。我的左上部大牙做了根管治疗,也会有疼痛感。我当时没办法感觉牙冠的高低,高度不合适同样会引起疼痛。深度清洗后的右侧牙齿也有一些刺痛感。所以我必须安静下来,耐心找出哪些疼痛是暂时的,哪些是真正Last的。

3. 缓解疼痛不能硬撑,需要用一些简单有效的方法。我用热袋长时间温敷脸部肌肉,尤其是挨过针的部位,热力渗入脸部会使肌肉慢慢放松下来。

4. 温敷后,可以轻柔以手掌用画圈的方式按摩脸部肌肉,这样做可以舒缓疼痛。

5. 经过这种Major treatment之后需要及时漱口清洗口腔内部,这样做口腔中负担减轻同时减少发炎的机会。切记漱口用的水必须是温的,而且最好是纯净水,水中不要加盐 – 虽然盐有杀菌作用,但也会刺激伤口。漱口要经常,只要觉得口腔不舒服就马上漱。

6. 在伤口恢复期间不要吃任何硬的食物,而且我要求自己只用右侧(没有做过牙冠的一侧)咀嚼,尽量避免食物跑到口腔另一侧。

这样坚持了三天,我发现牙龈的疼痛逐渐减轻,下牙的Perm牙冠适应的还可以基本上没有什么太大的感觉了,所以疼痛的来源就来自那颗做了治疗被套上temp牙冠的大牙。牙冠不是封死的,所以会也许会有食物残渣留存在里面,或许对冷热的敏感,或者是别的原因导致疼痛也为可知。于是我又多Take了两天仔细观察,发现疼痛是在我牙齿咬合的时候才出现的,而且每次咬合整个口腔都有变形的感觉。所以我确定疼痛是因为temp牙冠做的太高了,我另一侧牙碰不到一起,硬要咬合就会有压痛。

找到了真正原因,五天后我回到诊所做调整。我的医生不在,诊所的另一位牙医,我牙医的太太帮助我做调整。她是个谨慎的人,她问我是否确定到底那颗牙疼,是上边还是下边,或者是两边都有问题,还是我不知道。我告诉她五天来我的观察。本来一切应该顺利进行的,但这个谨慎的人却犯了个大错 – 她为了确认temp牙冠的高度合适,竟然让我上下tap我的牙齿,我傻傻地顺从了,然后走出诊所我发现虽然高度调整好了,我的上牙开始更剧烈地疼痛。所以,切记当牙冠位置太高引起疼痛需要调整时,可以rub, 但千万不要tap,那样会让牙齿的疼痛加剧并延长很久的 – 我的牙疼因为这个原因又Last了七八天。

疼痛完全消失后,perm的牙冠也到了。我回到诊所请医生帮我取下temp的牙冠,换上perm的。大功告成!

回家后,我试着用带着牙冠的这一侧牙齿吃东西。可能因为上下牙都有新的牙冠吧,吃东西有点不太适应。而且我要面对一个新的情况:上头做过根管治疗的牙没什么问题,下面那颗牙虽然套了牙冠,但因为神经没抽,所以碰到食物有点酸 – 因为之前都没有用它吃过东西,所以不知道。对付这个问题,我还是采取试的方法 – 先用它嚼些软的食物来适应,再慢慢调整食物的硬度,经过大概一个月才有些起色。现在一点问题也没有了。

写这篇博文一是记录自己的止疼方法,以后忘了可以查询。二是给有同样问题的人提供一些参考 – 我疼的最厉害的时候上网查过,有很多人做了牙冠以后都会有疼痛问题,在询问怎么解决。好吧,最后再要强调的是疼痛的时候要镇定,要搞清楚原因,吃药往往不是最好的选择。

在牙医处看病时,无意听到一个根本无法医治的案例,但牙医不能立刻把他的结论告诉病人,还要给他希望。自己真是吓到了 - 曾经以为实在不行最后一步就是根管,后来猪的经验告诉我根管的后面还有植牙(更加痛苦与昂贵的proceudure),现在才知道还有牙龈坏死,根本不能治疗的Case。从此后,我再也不敢不认真刷牙了。

很喜欢我现在的牙医,只可惜他和他太太交换了工作场地 - 他一个月才能来这边一次,有什么事找他太不方便了。虽然他太太也很好,但她不收我的Insurance。没办法,下次洗牙后只好和他们说拜拜了。哭

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