思芦随笔

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重口味的好消息:食盐健康标准提高

(2018-08-28 10:00:17) 下一个

新研究发现,食盐的健康风险被高估了。

一项新研究发现,对于绝大多数人来说,钠的食用不会增加健康风险。每天食用超过5克钠的人除外,这相当于2.5茶匙(14.25克)的盐。发达国家不到5%的人超过这一水平。

这项大型国际研究还表明,即使对这类人也有好消息:如果饮食中富含水果,蔬菜,乳制品,土豆和其他富含钾的食物,所有钠摄入对健康的风险都会被抵消。

这项研究发表于8月9日的“柳叶刀”杂志上,由McMaster大学人口健康研究所(PHRI)和汉密尔顿健康科学的科学家以及来自21个国家的研究人员参与。

该研究对全世界18个国家的94,000名年龄在35岁至70岁之间的人群进行了为期8年的研究,发现只有平均摄入量大于每天摄入5克钠的情况下才会出现相关的心血管疾病和中风风险。

中国是研究中唯一一个80%的社区每天钠摄入量超过5克的国家。在其他国家,大多数社区的平均钠消耗量为每天3至5克(相当于1.5至2.5茶匙的盐)。

这个研究的第一作者,PHRI研究员Andrew Mente说。“世界卫生组织建议每天食用少于2克的钠 - 即一茶匙的盐 - 作为预防心血管疾病的措施,但几乎没有证据表明这个建议对健康成果有所改善。”他补充说,美国心脏协会建议患心脏病的人每天摄入更少的钠:1.5克(4.32克或者0.75茶匙的盐)。

“只有钠摄入量最多的社区 - 每天超过5克- 主要是在中国,我们才发现钠摄入量与心脏病和中风等主要心血管事件之间存在直接联系。”

“在每天摄入少于5克钠的社区中,情况正好相反。钠消耗量与心肌梗塞或心脏病发作和总死亡率成反比,并且中风没有增加。”

Mente补充说:“我们发现,在水果,蔬菜,乳制品,土豆,坚果和豆类等食物中钾的消费量增加的社区和国家,所有主要的心血管问题,包括死亡,都会减少。”

该报告的合作者,McMaster大学的PHRI研究员和临床医学副教授Martin O'Donnell说:“没有令人信服的证据表明,中度或平均钠摄入量的人需要减少钠的摄入量,以预防心脏病和中风。”

除加拿大外,该研究报告还涉及来自阿根廷,孟加拉国,巴西,智利,中国,哥伦比亚,印度,伊朗,马来西亚,巴勒斯坦,巴基斯坦,菲律宾,波兰,沙特阿拉伯,南非,坦桑尼亚,土耳其,阿拉伯联合酋长国和津巴布韦国家的数据。

值得注意的是相比其他国家人群,中国人群的钠摄入显然更高:国人平均每日钠摄入5.58g,而其他国家人均每日只摄入4.45g;在社区层面,中国社区中80%平均钠摄入低于5g,其他国家社区中84%平均钠摄入低于5g。

https://www.sciencedaily.com/releases/2018/08/180809202057.htm

评论:这个报告否定了以前权威组织对食盐的健康风险的评估。每天的14.25克食盐纳入是相当高的标准。比以前世界卫生组织推荐的5.7克提高了将近3倍。很多老人盲目遵从低盐标准,实际上会导致体液的电解质平衡。我父亲住院时,医生发现体液中钠离子过低,还需要补钠。

这项调查提高了食盐的健康风险标准,并且发现世界上大多数地区的食盐纳入低于这个标准。但中国人除外。中国人的饮食习惯显然偏于重口味。

当然如果想保持一个tastful的饮食,以前世界卫生组织建议的每天5.7克(一茶匙)的盐很难做到。如果标准提高到14.25克,生活可以放心多了。我口味中庸,每天健身流一身汗,基本不吃零食(尤其是含盐的),饮食中包括富含钾的水果、坚果、酸奶和蔬菜,可以基本上不必为咸淡忌口了。

不提倡偏咸,但为了健康保持饮食寡淡大可不必,毕竟美食还是人生一大乐趣。

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评论
mikecwu 回复 悄悄话 如果饮食均衡的话,是不需要额外加盐的。海鲜里面本来就含很多海盐,很多蔬菜(比如spinach)含盐量很高。新鲜肉类蛋类以及乳制品都含有很多盐。我的饮食里面蔬菜和肉食,蛋类和乳制品多,米饭很少,所以不用加盐。很多人大量吃白米饭,蔬菜肉类太少,可能就需要补充盐分。
kittencats 回复 悄悄话 人不需要额外吃糖,但盐还是必须的。我吃的清淡,也还是需要放盐,锻炼之后明显感觉自己会吃得偏咸一些。
wumiao 回复 悄悄话 微信上有一个视频是美国医学专家警告人们不能低盐,那些建议低盐的医生是在谋杀病人,应该进监狱。低盐会让人身体变坏。,
beaglegirl 回复 悄悄话 过度的限制食盐是有害的,尤其对老年人(没有严重心血管病的),热天,没有胃口的,虚弱者。医学界过去谈盐变色,现在有点给盐平反的意思,但觉非鼓励多吃。
思芦 回复 悄悄话 回复 'mikecwu' 的评论 : 高盐不宜健康,无盐或过低的盐对身体也不好。而且寡淡无味。我父亲晚年吃得较淡。住院时,医生说他钠离子太低,电解质紊乱,还要专门补钠。追求美食也是人生一乐。
beaglegirl 回复 悄悄话 不是非要用过多的盐。近几年的文章是对以前医学界严格限量食盐的一种否定,比如 1.5g for 心血管病人;3g for 正常人。并没有提倡多吃盐,只是认识到了严格限量的一些危害。
mikecwu 回复 悄悄话 为什么要吃那么咸呢?正常食物里面本来就含有钠离子,不用放盐,人体也不会缺盐。

我不喜欢咸的原因有几个:

1,咸的菜使人口渴,需要大量喝水,导致肚子涨得难受。
2,晚饭咸了,大量喝水,睡不成整觉,中途要起来上厕所,影响睡眠。
3,注重口味的话,烹饪需要消耗更多的时间。饮食的目的是有个健康的身体,饮食本身不应该消耗太多时间。饮食本身的享受有限,不如多花时间追求更高层次的享受,比如文化艺术,商业政治,家庭社区等。

人体对钠离子有自我调制能力,多吃多排,少吃少排,不吃不排。我饮食不放盐,酱油和任何酱,非常清淡。我运动和体力劳动很多,出汗也很多。我的汗基本是淡的。体检时候,血液钠离子浓度一直在最佳水平。

人吃咸的原因是从祖辈传下来的。以前没有冰箱,必须用盐防止食物腐烂。时间长了,人就适应咸的味道。父母给小孩做饭放盐,就一代一代传下来了。你Google一下看看给孩子们做菜需不需要放盐就知道了。如果你养宠物,猫还是狗,都会告诉你动物食品里面不能放盐。因为盐不是正常食品里面需要的。人可以吃盐,只是因为我们有能力代谢盐,并不是我们需要盐。
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