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专家解读“麻醉痛症专科”（亦称“疼痛科”）及＂麻醉科＂专业知识及应用问题 - pain management
大多患者在忍受疼痛时深感无能为力，希望本系列简介有所帮助。
痛症专科是专门诊治急、慢性疼痛，肿瘤及癌症疼痛，手术后及外伤疼痛的专业医学临床科，其全称为“麻醉微介入痛症治疗”科 (Anesthesia interventional pain management) 。简称痛症专科 (Pain Management) 。痛症专科是极为年轻的专业，在美国仅有 40 年的历史，而在中国也仅在全国知名的医院设立，于 2007 年才正式见于中华人民共和国卫生部医学科目分类准则。
痛症专科完全不同于康复及物理治疗科（ Rehabilation And PhysicalMedicine ），痛症专科基本上不进行推拿按摩等物理治疗。痛症专科应用全身，局部及高科技医学方法控制疼痛，现代痛症专科微介入痛症治疗系列简介如下：
现代痛症专科微介入痛症治疗系列 (1)硬膜外注射
1.什么是硬膜外注射？
硬膜外注射是将药物注射于脊椎硬膜外腔隙，在此腔隙中存在有神经组织和神经根。
2.硬膜外注射治疗目的是什么？
理论上注射药物将消除神经及周围组织的肿胀及炎症，消除神经根的压迫，稳定神经功能。硬膜外注射用于诊断及治疗腰腿痛，坐骨神经痛，椎间盘突出， 颈部，肩部及上肢疼痛。
3.注射治疗需要多少时间？
治疗在X-光下进行，大约需要15分钟。
4.注射的是什么药？
注射用药为混合局部麻醉药及局部消炎药。
5.注射时痛吗？
注射治疗时在局部麻醉下完成的。医师先用局部麻醉将治疗部位皮肤及皮下深部组织麻醉，感觉类似打感冒预防针。
6.注射过程是怎样的？
当局部麻醉要发挥作用后，医师将会在X-光定位下注射药物，注射过程仅有压力感觉。注射过程是在X-光下定位精准完成。病人采用俯卧位，枕垫置于病人下腹部，医师先进行严格部位消毒和局部麻醉，然后进行注射治疗。
7.注射后有何不适？
注射后，局部皮肤可能稍有不适，类似打完感冒针，可能会持续数天。由于局部麻药进入硬膜外腔，所以病人可能有数小时麻木感或局部软弱无力感。
8.注射治疗效果持续多久？
注射药物可能在1—5天后发挥作用，其作用效果可持续数天至数月甚至更长。
9.在一年内可以治疗少次？
注射次数取决于痛症的顽固状况，用药的种类和多少，以及病人的健康状况。
10.注射的副作用是什么？
注射治疗初期副作用可能有局部不适。后期副作用与注射药物的计量及病人的健康状况有关，对糖尿病患者可能引起血糖波动。病人可能会出现体内水储留。
11.注射的并发症是什么？
出血及感染可能为很少见的并发症，神经创伤及头痛也可能为并发症，但都非常少见。
12.什么病人不能有这类治疗？
如果病人正在服用抗血凝固或防血凝过（通血）药，或病人有局部或全身感染，有感冒症状或发烧者均不适合硬膜外注射，另外病人如果有对麻药过敏，造影剂过敏。橡胶制品或海鲜过敏者都应先告知医师。
