经过数月自上而下，自下而上的辩论，争吵，幕前及幕后的协商，美国参议院终于突破共和党的种种阻拦，在今天早晨7点通过了关于医疗保险改革的法案。

这是自罗斯福总统以来的第一次医保改革成功，是个值得纪念和庆祝的历史时刻。这对美国国计民生的稳定发展有至关重要的意义和推动作用。

虽然参议院通过的法案与众议院通过的法案有相当的区别，两院的协调委员会仍需做进一步协商以取得最后的一致，但可以肯定，这会改善大部分美国人的医疗保险状况，控制国家医保费用的无控制增长。

如奥巴马总统2008年竞选班子负责人DavidPlouffe总结的，这个法案将会对美国人民的生活带来以下改变与福利：

- 确保目前没有医保的3千1百万美国人可以获得医疗保险，这将使得自Medicare建立以来人数最多的美国人享有医疗保险。 

- 确保你可以选择自己的医生。 

- 阻止保险公司以先前存在的条件为借口拒绝提供医疗保险。 

- 确保你永远不会因年龄，健康，或性别而支付额外的保费。 

- 保证你永远不会因生病或受伤而失去医疗保险。 

-建立个人的终身和年度保险费支出限制来阻止保险公司增加你的现金支出。 

- 让青年人直到26岁以前可以享受父母的保险计划复盖。 

- 建立医疗保险的交流市场，或“一站式商店- one-stop shops”购买保险，促使保险公司来竞争吸引新客户。 

- 降低家庭的保费-根据无党派的国会预算办公室 - 尤其因困难获得补贴的人们。 

- 用税收优惠帮助小企业给员工提供医疗保险，并允许他们通过医疗保险的交流市场购买保险。 

- 通过消除浪费和欺诈来改进和加强（不削减基本福利）Medicare，开始消除Medicare 项目D的个人支付漏洞（Part D donut hole），并延长Medicare信托基金的寿命。 

- 通过控制成本来创造工作机会 - 促进竞争，减少浪费和低效率，开始参照服务质量来奖励医院的医生，而不是按服务的数量。 

- 在未来10年中减少超过130亿元的赤字。 

尽管目前的参议院法案受到来自激进与保守两方面政治势力的批评，但它仍然符合奥巴马总统提出的对医疗保险改革的8点保证，

http://blog.wenxuecity.com/blogview.php?date=200908&postID=25020 

美国副总统拜登12月20号在纽约时报上发表的文章中对民主党提出忠告，避免克林顿政府在1993年的错误-因拒绝做出不可避免的让步而导致医疗保险改革方案的全军覆没。这毕竟是几十年来美国政府与国会做出的改革医保改革的第一次成功尝试，也是奥巴马总统和国会给美国人民的最好的圣诞礼物，只有共和党因螳臂挡车在咽苦水。

圣诞快乐！