月嫂笔记

博观而约取 厚积而薄发
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宝宝养护及保持充沛乳汁

(2008-04-16 12:46:01) 下一个
宝宝养护
宝宝各组织、器官发育未完善,全身抵抗力低下,极易患病,精心做好家庭护理是预防宝宝患病的关键,保障健康发育的重要环节。
  1.预防感染:宝宝的卧室应尽量减少人数,减少探望,尤其不能让病人进入卧室。室内应保持空气流通,新鲜,在保证室温的情况下,做到定时开窗换气。在接触和护理小宝宝时应先认真洗手,母亲如果患感冒,护理小宝宝时带口罩。小宝宝皮肤抵抗力弱,应保护,注意皮肤清洁,大便后应清洗臂部,保持干燥,经常洗澡,尤应注意腋下,大脚根部,肘弯及大腿皱褶处皮肤清洁和干燥。
  2.保暖:居室温度应保持在20-25℃,相对稳定,在冬春季节,一般居室太干燥,采取措施,室内放盆水或暖气设施放入水,煮沸,达到室内一定的温度。注意睡眠的衣服增减,外出时注意气候变化,不能太热、太冷,以防受凉。
  3.喂养:生后即开奶,提早哺乳,有利新生儿的营养补充,同时能促进母亲乳汁的分泌,增进母子肌肤相映,情感深远,母乳喂养不限时间,适时喂哺,什么时候想吃,就什么时候喂,符合生理需要,最好喂到4个月后才适当添加辅助食品,逐渐改为混合喂养,以满足生长发育的需要。
4.用药:各种药物进入身体以后,一般均需经过肝脏解毒,通过肾脏排泄。小宝宝肝,肾功能均未发育健全,用药要极其慎重,因此决不能自行用药,必须在儿科医师指导下,严格按规定剂量应用,否则易出现不良后果。

保持充沛乳汁
要使母亲始终保持有充沛的乳汁,必须注意以下几点:?

  1、早接触、早吸吮……>>早开奶是母乳喂养的关键吗?
  在孩子出生后的30分钟内,当脐带一断,擦干净婴儿身上的血迹后马上让孩子裸体叭在母亲胸前(背部要覆盖干毛巾以防受寒),然后在助产士的帮助下让孩子吸吮母亲的乳头。这样的接触最好能持续30分钟以上。

  为什么要这么早而且还要持续一定的时间呢?

  因为新生儿在出生后20--50分钟时正处于兴奋期,他们的吸吮反射最为强烈,过后可能因疲劳而会较长时间地处于昏昏欲睡的状态中,吸吮力也没有出生时那么强了,因此要抓住这一大好时机,让孩子尽早地接触母亲,尽早地吸吮乳汁,这样会给孩子留下一个很强的记忆,过一两个小时再让他吸吮时,他即能很好地进行吸吮(未经早吸吮的孩子往往要费很大力气才能教会他如何正确进行吸吮)。

  由于尽早地让婴儿吸吮了乳头,可使使母亲内产生更多的泌乳素和催产素,而母婴间持续频繁的接触,使这些反射不断强化,从而达到了理想的程度。这样母亲的乳汁在婴儿出生后马上就开始分泌了(而没有经过早吸吮的母亲,大约在2天左右才开始泌乳)。当母亲看到孩子学会了吸吮,自胶的乳汁正源源不断地流入孩子的口中,心中无比欢欣,对进行母乳喂养一定会满怀信心。

  2、母婴同室,按需哺乳……>>母乳喂养:按时与按需
  分娩后应让孩子一直睡在母亲的身旁或身边的小床上,始终不要分离,因为这样才便于按需哺乳。

  所谓按需哺乳就是孩子饿了随时让他吃,不要硬性规定时间。母亲感觉乳房胀满或孩子睡眠时间超过3小时,就要把孩子叫醒予以喂奶。

  为什么要这样做呢?

  因为产后一周是逐步完善泌乳生理的关键时刻。泌乳要靠频繁吸吮来维持,因为乳汁越吸才能越多。此外,对新生儿来说,最初一周内要适应与在子宫内完全不同的宫外生活,非常需要一种安慰,而吸吮乳头则是他们所渴求的最好安慰之一。正因为婴儿的不断吸吮,才使使母亲泌乳功能的不断完善,而乳汁大量分泌,这既满足了孩子生理上的需要,也满足了心理上的需要。婴儿睡在母亲身旁,当母亲看到她的孩子各种可爱的表情,听到孩子的哭声,便能促使喷乳反射的产生;孩子由于经常看到母亲微笑的面容,闻到奶香的气息,听到熟悉的声音,得到深情的爱抚,则不但能增进食欲,还有利于神系统的发育。

为了促使乳汁分泌,还必须注意以下三点:?

  1、掌握喂捕技巧……>>新妈妈关注母乳喂养的几个问题
  乳汁分泌的多少与喂哺的技巧也有着一定关系。无论是躺着喂、坐着喂,母亲全身肌肉都要放松,体位要舒适,这样才有利于乳汁排出。

  孩子的胸腹部要紧贴母亲的胸腹部,下颏紧贴母亲的乳房。母亲将拇指和四指分别放在乳房的上、下方,托起整个乳房(成锥形)。先将乳头触及婴儿的口唇,在婴儿口张大,舌向外伸展的一瞬间将婴儿进一步贴近母亲的乳房,使其能张大嘴把乳头及乳晕的大部分吸入口内,这样婴儿在吸吮时既能充分挤压乳晕下的乳窦(乳窦是贮存乳汁的地方)使乳汁排出,又能有效地刺激乳头上的感觉神经末档,促进泌乳和喷乳反射,只有这种正确的吸吮动作才能起到使乳汁越吸越多的目的。

  如果含接姿势不正确,婴儿单单含住母亲的乳头,则不能将乳汁挤出来,婴儿因吸不到乳汁,就拼命加压于乳头,往往可造成乳头破裂、出血,喂奶时母亲会感到刺激电话般亲因为疼痛会减少哺乳次数,缩短哺乳时间,这样乳汁分泌就更趋于减少。?

  2、不用奶瓶,不喂糖水和牛奶……>>喂养:母乳和牛奶能交替喂吗??
  在喂哺新生儿时有时会出现一种异常现象,孩子虽然很饿,但是不愿吸吮母亲的乳头,刚吸一两口就大噘不停,细问根由,原来这些孩子往往都使用过橡皮奶头。这种现象医学上称之为“奶头错觉”。因为用奶瓶喂养与母亲哺乳时婴儿口腔内的运动情况是不同的,用奶瓶喂养时橡皮奶头较长,塞满了整个口腔,婴儿只需用上、下唇轻轻挤压橡皮奶头,不必动舌头,液体就会通过开口较大的橡皮奶头流入口内。

  而吸吮母亲乳头时婴儿必须先伸出舌头,卷住乳头拉入自己的口腔内,使乳头和乳晕的大部分形成一个长乳头,然后用舌将长乳头顶向硬腭,用这种方法来挤压出积聚在乳晕下(乳窦中)的奶汁。相比之下,橡皮奶头和人的乳头无论在形状、质地及吸吮过程中口腔内的动作都截然不同。吸吮橡皮奶头省力,容易得到乳汁;而乳房必须靠有力的吸吮刺激才能促进泌乳和喷乳(下奶),如果婴儿拒绝吸吮母亲的乳头,这样就严重地影响了母乳喂养的顺利进行。所以,你得千万注意,不要用奶瓶及橡皮奶头进行喂养。

  凡是正常的新生儿出生时体内已储备了一定的水份和热量,而且婴儿初生时胃容量很小,初乳虽然量不是很多,但只要婴儿频繁地吸吮还是完全能满足婴儿需要的。可是有些母亲或家属担心初乳量太少会饿坏婴儿,就用奶瓶给孩子喂糖水或牛奶,他们不知这种做法恰恰会妨碍日后母乳喂养的顺利进行。因为第一会产生上述的奶头错觉,婴儿拒绝吃母乳,第二婴儿被喂饱糖水或牛奶后失去了渴求吸吮母乳的欲望;乳头由于得不到频繁的吸吮刺激,乳汁分泌就会减慢、减少,到头来,就会人为地造成不乳汁不足的现象。?

  3、早期乳房排空……>>妈妈要学会挤奶?
  母亲在每次充分哺乳后应挤净乳房内的余奶。手工挤奶的方法为:在离乳头二横指(约3cm)处挤压乳晕,并沿着乳头(从各个方向)依次挤净所有的乳窦,以排空乳房内的余奶,在产后最初几天起就要做此项工作。实践证明,这样做能促进乳汁分泌增多。因为每次哺乳后进行乳房排空能使乳腺导管始终保持通畅,乳汁的分泌排出就不会受阻。乳汁排空后乳房内张力降低,乳房局部血液供应好,也避免了乳导管内过高的压力对乳腺细胞和肌细胞的损伤,从而有利于泌乳和喷乳。

  再说,乳房是个非常精细的供需器官,婴儿吸吮次数越多,即需要多,乳汁分泌也就越多,排空乳房的动作类似于婴儿的吸吮刺激,可使使乳汁的分泌。有些婴儿可能在出生的最初几天吸吮无力或吸吮次数不足,因此,在吸吮后排空乳房就显得更有必要。这额外的刺激能通过泌乳反射促使下次乳汁分泌增多,这样才能婴儿日益增长的需要。另外,每次哺乳后仍能挤出多量的乳汁也是对母亲的一种最好的精神安慰,可以显示自己的奶量是富富有余的,不必再因担心自己乳汁不足,而去添加牛奶等辅助食品,从而专心致志地进行纯母乳喂养。这样就可以形成一个良性循环。母亲不但有充分信心,而且也有足够的乳汁来喂养好自己的婴儿,从而顺利地应用纯母乳喂养,直至婴儿出生后的4--6个月。

  好多妈妈因为母乳喂养时没有才用正确的方法,而宝宝很快断奶改为人工喂养,而宝宝也不能享用世界上最好的食品--母乳
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