《我为什么会召来警察和救护车一一抗抑郁症药物与自杀的关系》

我曾是抑郁症患者，打电话求助，接线员的第一句话就是：你是否想自杀，或者有自杀的念头，如果回答是肯定的，那么接线员二话不说，立刻就叫救护车，同时通知警察，一起赶快把你送急诊室抢救，否则的话，该接电话的人会负有法律责任。

抑郁症的临床表现很多，最严重的问题是存在自杀危险。抗抑郁症药物的品种也很多，各自的药理机制、疗效和副作用也不尽相同，应该根据患者的具体情况和药物的作用特点选用。

据世界卫生组织研究显示，全球抑郁症患病率约为11％，高居全球疾病负担之首。服用抗抑郁药物是该病患者改善症状，提高生活质量的主要治疗方式。

2004年，美国食品与药物管理局(FDA)发出抗抑郁药物使用警告，该类药物可能导致较高的自杀危险。这对饱受抑郁症折磨的患者那脆弱的心灵更是蒙上了一层阴影。但是抗抑郁药物与自杀行为之间的关联机制至今尚未确定，也就是说抑郁症病人的自杀行为，到底是因为服用抗抑郁药物的影响，还是由抑郁症本身的疾病进展引起，仍未可知。

FDA建议：对使用抗抑郁药物的患者，应密切观察抑郁症是否恶化，自杀倾向、自杀企图和自杀行为是否增加。当首次使用抗抑郁药物治疗或改变剂量时，密切观察尤为重要。一旦病情恶化，应该立即由医生进行评估，一有自杀企图和自杀行为，立即呼叫救护车送急诊。

总之，对抗抑郁症药物可能增加自杀风险这一点，应保持必要的警惕，但不能因此否定抗抑郁药物的治疗作用，关键是要在精神专科医生的指导下，结合病人的具体病情，选择合适的治疗方案，做到真正意义上的个性化治疗。

新型抗抑郁药物如SSRI虽然毒性低，安全性高，但仍然要警惕破过量服用后的不良后果。对于自杀倾向明显的病人，应尽量选用新型抗抑郁药物治疗。不论是何种抗抑郁药物，都要尽可能限制处方量，并由专人保管，监督服药，以防病人私藏药物用于自杀。

抗抑郁症的道路漫长，需要社会的关爱、理解和支持以及专业的帮助。没有什么可用于所有病人的灵丹妙药，某类药物可能对某些病人有效，而另外一些病人则需要完全不同的方法治疗。