据媒体报道，一位男明星近日因抑郁症自杀。一个年轻的生命就此陨落，其亲朋好友和不少社会公众扼腕叹息。

在我们身边，有一群人，他们的身体可能没有病变，但心理一直遭受困扰，他们不仅需要亲人更需要整个社会的关注和支持，他们就是抑郁症患者。

从某种意义上说，抑郁症是一个“等概率事件”。无论性格内向还是外向，无论生活在都市还是乡村，无论学历高低年龄大小，都可能受到它的袭扰。每位抑郁症患者都有自己酸甜苦辣的经历，都曾走过内心的万水千山。

失眠越来越重
怀疑别人也否定自己
他叫卢永丹（化名），生活在某三线城市，是一位有30年教龄的高中历史老师。他学识渊博，敬业努力，是连年的高三“把关”教师。平时，他开朗亲切，热爱运动，学校召开运动会和各类竞技比赛，教工选手中必有他的身影，赛场边也总围满成群结队的学生“粉丝”为他呐喊加油。而就是这样一位人气颇高的“阳光”老师，却有着与抑郁症抗争接近两年的经历。

“从来没想过自己会得抑郁症。”康复已3年的卢永丹现在说起这段经历还是难掩尴尬的神情，目光有些闪烁。2011年，学校新领导上任，雷厉风行，说话简单直接，安排工作给人压力很大。“高考平均分必须提高5分，不然就下岗。”“升学率还得再提高，不然就去看大门。”

起初卢永丹并不在意，但一段时间后，这位领导真让几位一线老师下了岗，这让他很震惊。“他们工作都挺认真，况且每年学生的情况不一样，并不能保证升学率稳增。”加上几次模拟考试学生的成绩不理想，他开始失眠，满脑子都是升学率，“脑子一直转，根本停不下来，很困但是睡不着，白天昏昏欲睡，后来发展到几乎无法工作”。

卢永丹只好向学校申请休假在家，希望能够自我调整，但一晃大半年过去了，他的情况并没有任何改善。“失眠越来越重，怀疑别人也否定自己，痛苦难耐，觉得活着特别没意思。好几次出门的时候我都对爱人说，我要是不回来了也正常。可想到女儿还在读小学，真的心如刀绞，我要是没了，她可咋办？我必须解决这个问题。”这时候，卢永丹想到了医院，“说不定有点用，但也不知道去哪个科看。”他上网搜索得知，长期失眠会导致抑郁症，应该去精神科治疗。

他清楚地记得，那天上午去医院，他专门戴了帽子和口罩，生怕在医院遇见认识的人。在诊室门口，他听见屋里的另一名患者对医生哭诉“她想死”。卢永丹忽然觉得有点安心，毕竟自己不是特殊现象。医生听完他的诉说，安慰说不要紧张，积极配合治疗，给他开了3个月的药。“吃了药，脑子就钝钝地不转了，就能睡着觉了。”

一个半月后，卢永丹觉得自己的情况有所改善，害怕吃药久了会产生依赖，他决定停药，结果再次失眠情绪变差。卢永丹害怕了，难道自己治不好了？他再次找到医生。医生告诉他，按照治疗的药量服用不会产生依赖，但要严格遵守医嘱不能擅自调药。按照医生的治疗方案，又过了3个月，卢永丹终于找回了过去的生活。他说，生活像是按下了暂停键，两年时间像是蒸发了。再次回到讲台的那天，卢永丹告诉自己的学生，要善待自己，乐观生活。

做检查痛苦
查不出原因更痛苦

其实，像卢永丹这样能准确找到精神科治疗的患者是幸运的。作为临床医生，上海市精神卫生中心主任医师张海音告诉记者，抑郁症不仅会导致失眠、情绪低落等，还会产生躯体反应，比如胃疼、头痛等。

“老百姓通常是哪里不舒服就去看哪个科，比如胃肠道不舒服就去看消化科，头痛头胀就去看神经内科。特别容易造成抑郁症的漏诊，应当引起临床各科医生的重视。”

去年，张海音接诊了一位某综合医院消化科转介过来的患者。六十几岁的老太太，在医院检查了半年多，一直查不出肚子痛的原因。刚开始，老人在家突然感到肚子剧烈疼痛，马上去医院看急诊，外科医生检查了老人的腹部，没有压痛、反跳痛，没有包块；体温、心率正常，白细胞正常，于是吊了一瓶盐水就让她回家了。可是不到一个礼拜，老太太又痛了，这次专门去了医院的消化内科就诊。医生给老太太开具了全面检查：X线、B超、CT、核磁共振。蹊跷的是，老人的检查结果一切正常。

老人着急了，虽然做这么多检查很痛苦，但检查不出原因更痛苦。此后的半年多，她先后做了5次胃镜、3次肠镜，均显示正常。“只要能查出肚子痛的原因，再痛苦麻烦的检查我都愿意。”老人说，“我感到很委屈，因为查不出毛病就意味着我没资格表达痛苦，而我的痛苦是真实的，不是想出来的。”最后，消化科专家对陪她看病的3个女儿建议，不要再看消化科了，要去看精神科，可能是心理障碍。

可是，当3个女儿对妈妈说要看精神科时，老人勃然大怒，拍着桌子教训女儿：“我怎么会心理有毛病？我从小什么苦都吃过，什么困难都克服过，坚强得很！你们爸爸死得早，我把你们3个拉扯大，自己在工作单位也是勤勤恳恳，退休后还帮你们带过孩子。我这么痛苦，半年多都没查出什么毛病，还说我心理有毛病！”

然而，倔强的老人最终还是抵不住疼痛的折磨，无奈之下跟着3个女儿来到张海音医生的心理门诊，并被诊断为抑郁症。张海音告诉记者，以躯体痛苦为主要表现形式的心理障碍在临床并不少见。曾有研究显示，躯体疾病与抑郁症互为危险因素，有共同发病的风险。比如，关节炎、背疼、头疼的患者患抑郁症风险是普通人群的1.9倍~3.2倍，抑郁症患者发生肿瘤、心血管疾病、中风的风险也较高。

“如果临床医生从自己专业的角度做检查，比如脑电图、CT、胃镜、B超、核磁共振等都没有发现明显器质性改变，那么患者生理上的痛苦可能就是抑郁症或者其他心理障碍的表现。最好能建议患者去精神心理科就诊检查。”

酒醒之后
感觉全世界都被掏空了
在北京安定医院抑郁症治疗中心的诊室里，记者见到了年轻的外企白领薛女士，这是她第3次来这里就诊。工作节奏快、压力大，薛女士下班后喜欢约朋友喝几杯。“喝点酒‘放空’，能放松一下。”薛女士以为找到了压力排解的好方法，哪怕自己一个人，空闲的时候也会喝两杯。时间长了，薛女士开始有点依赖酒精，遇到不顺就要借酒浇愁，喝的量也越来越大，一个人喝一大瓶红酒是常事。

“去年冬天，工作突然变动，家庭和感情的烦恼也都一起涌来。我感觉特别烦，每天只喝酒不吃其他东西。但喝酒带给我的缓解却越来越轻了，酒醒之后，整个人都非常低落，感觉全世界都被掏空了。”薛女士说，一年多，她体重增加了近10公斤，酒量明显下降，喝一罐啤酒都会醉，记忆力变差、失眠，对任何事情都提不起兴趣，特别没有自信。“去乘地铁，好几次我都想跳下去。”

医生张玲给薛女士开了药，并嘱咐她：暂时不要上班，必须要戒断酒瘾，一滴都不能碰，否则会加重病情，积极治疗会好的。同时，还建议她去检查一下肝功能，酗酒对身体的损害也不能忽视。

在记者采访的一个上午里，诊室里出现了更年期妈妈、外来务工者、公务员、教师、企业职工。他们或因亲人故去难以走出悲伤，或因“压力山大”生活节奏失控，或因感情创伤久未愈合等原因，受到抑郁症的搅扰。在诊疗过程中，不少患者都疑惑地问医生：我是不是“小心眼”才会得抑郁症？张玲总是温和地回复他们，每个人的内心都有这么一面，只是在有些特殊时期被放大了，这是暂时的，都会好起来。