在美国看病跟在国内看病不一样的，主要是美国人少，如果在中国预约看病那就不得了了，有些医生恐怕根本约不到，美国也有这样的医生，要看他们恐怕得等几个月，当然这样的医生不多。上篇我写了在美国看病的大概情况。

大家都知道，加拿大跟美国相比福利要好，早就听说加拿大是全民公费医疗的，当然什么事情都有两面性的，听到不少加拿大的朋友说加拿大公费医疗看病效率低的问题，不过也有人说感觉挺好的，也许生活的城市不一样的原因，或看的病不一样的原因吧。我家舅舅一家生活在加拿大，舅舅舅妈都有过生病的经历，不过他们都是查到了有病就回国去治病了，因为在加拿大等医生给他们看病治病至少要2个月以后，而他们回国看病一个月就回来了，所以我想全民公费医疗也不是像咱们想象的那么完美的。据说也因为这个原因，加拿大有很多私人医院，那里看病快，不过要自己花钱就是了。

相对于加拿大的看病情况在美国看病好像好一些，可是前提是大家要自己购买医疗保险的。

在美国有很多的医疗保险公司，你可以自己选择，每个保险公司里还有不同的保险计划，当然如果你被公司雇佣的话，公司买什么样的医疗保险你就只能跟着用，没有自己选择的权利了，多数公司的医疗保险都要雇员自己花一部分钱的，至少每个月也要有几百块钱吧，有些不到一百块的保的内容就比较少了。

很多保险计划都是要自己付一部分钱然后保险公司才能开始付的，如果是50岁左右的人买医疗保险一个月如果付保费400块那么每年看病自己要花掉5000以后保险公司才能给付呢，如果你没有大病，没有急诊那么这一年看看小病或一般的病也就等于自费看病了，而且每年要交给保险公司近5000块的保费，这笔支出对于每个人来说还是不小的，这只是一个人的，如果全家的就更多了。还有的计划你每次看病只要交10块20块钱，不过每个月的保费就会很贵，同样的50岁左右的人要买这样每次看病交钱少的那么每个月就要交700块钱左右的保费了，但你如果不买保险那么一旦生病了就麻烦了，除非你一无所有。

不同的保险计划对于选择医生，选择医院也是都有要求的，一些保险公司只允许你看他们在他们公司登记的医生和医院，如果看以外的医生或去登记以外的医院都不给你付的，即便是自己要先交多少钱的那种保险也会要求你自己要付更多的钱之后保险公司才会给你付。而且你如果需要做一些检查还有需要看一些专科医生也都需要你的家庭医生介绍才行，你不能自己随便就去看专科医生的，比如你眼睛有问题了，也要先看你的家庭医生，然后由家庭医生介绍你去看某一个眼科医生，这样你就不知道这个医生怎么样，如果这个医生介绍的是一个不好的医生你就倒霉了。

而一些保险计划如果自己花的钱多一点的，就比较自由一些，有的可以自己选择专科医生，还有如果你病了不需要通过家庭医生转就能自己直接看专科医生的，这些都是要在你买保险的时候选择好了，只要是好一些的一定保费是比较贵的，所以怎样选择保险计划也是很重要的。不管哪一种保险都有一些免费的项目，比如女人40岁开始每年一次乳腺检查是免费的，还有每人每年一次的体检是免费的，体检项目包括血化验，心电图，听诊，妇科检查，前列腺检查，听力还有眼底什么的，当然发现有问题需要进一步检查的费用就不是免费的了，还有美国要求人们50岁以后每十年要做一次肠镜检查这也是免费的，同样，如果检查发现问题在十年之内需再检查的就不是免费的了。

当然在美国如果你还年轻那么保险就很便宜，同样的保险50岁的要比30岁的每个月高出好几百美元。咱们买保险的时候都感觉在交钱，花钱的时候就觉得保险公司给花的少，其实我们有个误解，认为保险公司应当给咱们付钱，是的，但是要知道保险公司只是帮大家花钱，他们并不能给你花钱，更不能搭钱，即便你花了几十万上百万那也是别人的保费给了你，而不是保险公司真的给你花了什么钱，只是他们在运作大家的钱而已，而且他们还要赚钱呢，因为那些工作人员不都是大家的保费养着的吗？在美国保险公司不是政府的，都是私有的。

美国经济不好以来很多人没有了工作，也就失去了保险，也有很多人自己说了算的不买健康保险，也有只买一个急救的保险，所以在美国看病真是大问题，过去没有保险没有钱的人看病有些医院能不收费，因为过后他们可以跟政府要钱，现在不行了，很多医院如果你没有保险就不给你看病了，就推你到别的医院去，因为政府也没有钱支付这笔开支了。

还有一些老人生活困难的和根本没钱的，那些人到了一定的年龄看病就都是免费的了，这些人的帐单都由政府来支付，那么政府是不会按照医生的收费支付帐单的，比如看一个有医疗保险的病人医生能收一百多或几百块钱，而看一个政府付费的病人只能收到几十或十几块钱，所以很多医生也不愿意看政府付费的病人，美国的医生有权利不收病人的，很多医生根本不收不赚钱的病人，有些保险公司付帐不好的医生也不收那样保险公司的病人，所以我们买保险的时候不仅仅是看保费多少，还要看保险公司好不好，如果很多医生都不收或在那家保险公司登记的医生少，那么看病就受限制了。

我们都不希望自己生病，不希望自己需要看医生，可是买医疗保险还是为了看病不是吗，所以在买的时候总会考虑如果需要看病的时候会怎么样，所以买保险这笔费用真的不小。（待续）