Question:

我今年38岁。大约俩个月前，一次感冒嗓子发炎后开始有这种不舒服的感觉：脖子下淋巴肿大，右边乳房外侧到腋窝下，有时会隐隐作痛，不是那种针扎痛。自检没有明显肿块，但还是能摸到小小的，像米粒样的东西。我的OB也没发现明显肿块，就让我去做B超和mammography。今天收到结果，说‘相信是良性’，让6个月以后复查。可没有说我是什么问题。我右边腋下到乳房右侧还是感觉不舒服，手臂下垂时觉着腋下有什么东西似的。除了看OB，还有什么专科医生在这方面是专家？还有良性会转成恶性吗？mammography和B超结果准吗？我从去年底起换了IUD后一直没来例假，验血结果正常。要是IUD会影响激素水平，进而影响乳腺，那我就不用IUD了。
我从嗓子发炎后就开始淋巴肿大，现在脖子下淋巴节还是肿的。如果是腋下淋巴有炎症，会影响到乳腺吗？我想看看专科医生，我该找什么科呢。不放心，怕误诊。这上有老，下有小的，不敢有万一。
非常感谢。

Answer:

你的问题很多，最主要的是你担心乳腺肿瘤。你有嗓子发炎的历史，以及随后的淋巴结肿大。没有看到病人，很难说你的“小小的，像米粒样的东西”是什么，听起来可能是皮下的小囊肿。一般放射科医生要是觉得mammograph和B超上有任何可疑之处，会建议进一步检查。从你的报告来看，他们看到的都是良性改变。5年的IUD的确会减少例假量。从来没有听说IUD会引起乳腺问题。有专门看乳腺疾病的外科医生(breast surgeon)，如果你不放心，保险也没问题，不妨去看一下，解除你的担心。