第一个班
文章来源: 落花飘零2007-07-07 17:12:52
7月4日,我作为住院医生值了第一个班。和我一起的两个实习医生都是第一次值班,还有一个医学生。一个队伍四个人,都是新娘子上轿,第一回,呵呵。

两天前,我刚刚作为实习医生值完最后一个班,两天后角色发生了变化,责任更重了。还是挺紧张的,早上主治医生特地从家里打电话给我说,不要怕,不管什么时间有问题,打电话给我。住院总把手机留给我,然后跟我说,你的能力已经具备了,现在需要锻炼的是自信和领导队伍的能力。

假日值班比较辛苦,没有night float(一般每天晚上都有一个住院医生10点来接班,这样当天值班的住院医生可以回去休息)。早上八点刚过,就开始收病人了。因为实习医生没有值过班,从医嘱到病史,手把手地教,花了几倍的时间才收完一个病人。然后ICU的attending打电话说,有病人从地方医院转上来,很重,让我带着实习医生去收病人。

走进ICU,一口气竟然连着收了四个病人,一个比一个重,还没有开始写医嘱,护士就开始叫了,值班医生,病人血压测不出了,值班医生,病人血氧饱和度降了,可怜那个实习医生的脸都变绿了,呵呵。飞快地处理完紧急状况,然后坐下来和实习医生一起分析病例,让他写下病史和医嘱,其实我自己做要快得多,有时候真想夺过他的笔来写,但是我知道,只有耐心地给他时间,让他自己经历过,才能真正学到东西。

ER不停地打电话给我,有病人需要收到病房,另一个实习医生也经常要page我问一些cross cover的问题。下午三点多总算ICU的事情告一段落,又回到ER收病人,一直到早上三点。中间又和实习医生去看了几个病房的重病人。

黎明的时候实习医生精疲力竭地睡着了,但是我要把一天来收的病人都看一遍,确认没有什么疏忽的地方。忙中出错在这个时候是最容易发生的。我是这个队伍最后的防线。

六点钟,我终于睡了一会儿,然后七点钟起来,再把新病人的新化验看了一遍。其他住院医生陆陆续续来了,我把新病人分配给不同的组。把拷机给了当天值班的住院医生。大家纷纷和我击掌,good job! 整整24个小时,只喝了两杯咖啡,我觉得自己随时随地可能倒下了。

交班以后,主治医生也来了,他问我,is this as bad as you thought?我说是的,我们都大笑起来。我跟着他的team去查房,比较自己的决定和他的决定,幸好大方向上都没有错,不过总是有这里那里小细节可以做得更好。看着主治医生问实习医生们问题,很多问题我已经知道了,因为他以前问过我,呵呵,看着实习医生窘迫的样子很逗,呵呵。

下午两点,走出医院,阳光遍地,手机里有爸爸妈妈的留言,感觉很复杂,自豪,兴奋,重压后的如释重负,我坐在医院门口的喷泉边上,坐了很久。